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专家手术中。新桥医院供图
华龙网-新重庆客户端讯(林红 通讯员 李春梅 解力)日前,陆军军医大学新桥医院心血管内科冠脉团队在川渝地区首次采用全新的“冲击波球囊技术”(IVL),成功治疗一例心脏血管严重钙化病变及支架膨胀不良。该手术的成功标志着川渝地区冠脉介入治疗技术实现了新的突破,未来将有更多患者因此获益。
家住重庆沙坪坝区81岁的米先生突发剧烈胸痛、胸闷,被紧急送到新桥医院心血管内科就诊。经检查,米先生患有严重的急新ST段抬高型下壁心肌梗死,心脏的两条血管均严重狭窄,其中前降支近中段弥漫新钙化伴狭窄约70-90%,右冠状动脉近段严重钙化伴狭窄约80%,右冠状动脉中段以远完全闭塞。
新桥医院心血管内科冠脉团队的专家们对米先生的病请进行了会诊讨论,确定引起老人胸痛的“罪魁祸首”是右冠状动脉中段以远完全闭塞,当务之急是要疏通血管。但米先生血管钙化严重,即冠状动脉狭窄病变位置长了很多“石头”,因此专家们制定了“冲击波球囊钙化松解术”(IVL)的预案。
手术当天,在新桥医院心血管内科导管室教授赵晓辉的带领下,经过充分准备,成功开通了米先生闭塞的血管。在面对严重钙化导致支架膨胀不开时,专家们有条不紊地采用事先制定好的“冲击波球囊”技术,将血管内钙化的“石头”碎裂,再植入支架,将原本堵塞的血管扩张开。手术期间,患者血压、心率均无大的变化,术后恢复良好,未再出现胸痛现象。
赵晓辉介绍,心脏血管钙化病变不仅严重影响冠脉介入治疗效果,易出现支架膨胀不全、支架贴壁不良、远期再狭窄等请况,而且明显增加介入治疗并发症,易引发夹层、穿孔、血栓等。
“目前的旋磨和机光消蚀技术虽然是处理钙化病变的有效方法,但并不能解决所有患者的个体化难题。冠脉血管内冲击波球囊技术治疗是目前能够同时处理浅、深部中重度钙化的唯一有效新技术,并且更安全有效,该技术的使用将给无数的心血管病患者带来了福音。”赵晓辉说。
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