本文转自:文汇报
本版图片:视觉中国 ■黄彦栋 宋家琳
“下一位患者请进,您哪里不舒服?”又是忙碌的一天,随着一个个切面的观察、测量,这位患者的检查完成了。不想,结束之时,患者又递上一张检查单,“医生,你帮我看看,我只是觉得有点胸闷,为什么做了心脏彩超还要做心电图?医生还建议我再做一个冠脉CT,有必要吗?”
这位患者的疑问道出了许多人的心声,心脏各项检查的内容和目的到底有何不同?
心脏“说明书”
心脏位于胸腔内,纵隔的前下部,两侧与肺相邻,外面由心包包裹,外表像一个圆锥体,实则为一空腔器官,包括了四个腔室及其附属结构,犹如一座房子。
虽然这座房子不大,却是拥有“两间两层”(两心房两心室)四个房间、完善的水管、电路系统的小独栋,随着它的运作,全身的血液在此汇聚又流向各级血管。
四个房间:左心房、左心室、右心房、右心室;
房子门窗:二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣;
房子墙壁:房间隔、室间隔、组成房室各腔的游离壁心肌组织;
房子水管:心脏的血管,包括冠状动脉及其各级分支和各级静脉血管,又称冠脉循环;通过动脉供应心肌活动所需要的氧气和养料,静脉则回收心肌代谢后的产物并送回心脏;
房子电路:心脏的电传导系统,使窦房结产生的脉动传播至心肌,并刺机心肌使其收缩。
众所周知,房子的不同部位出现问题要找相关的机构或专业人士进行评估或维修。比如,房子结构出现问题需要找专业的房屋质量鉴定机构来评估;房子电路坏了找电工,管道坏了找水管工。同样的道理,心脏这座“小房子”若出现了问题也要根据问题所在的部位选择相应的检查方法。
心脏常用检修方法