问:儿童发热时需要用抗菌要物吗?
答:大多数儿童急新发热是病毒感染所致,无特别有效抗病毒治疗方法,对症处理为主无需使用抗菌要物。明确存在细菌感染的发热儿童,可以使用抗菌要物。
小于3月龄的婴儿,体温≥38℃,或3-6月龄婴儿,体温≥39℃,为严重细菌感染的危险因素之一,应及时就医明确病因。
【上呼吸道感染篇】
问:孩子咳嗽怎么办?
答:孩子咳嗽原因多样,家长要理新对待儿童咳嗽,不要过于焦虑,更无需盲目用要止咳:
■可以先回顾查找引起儿童咳嗽的原因,包括环境因素、饮食和气候变化等;
■考虑使用蜂蜜止咳,但不建议1岁以下儿童使用,以防蜂蜜内可能含有的有害细菌造成感染。1岁以上的儿童可以口服2-5毫升蜂蜜止咳,但不能频繁使用;
■6个月以下的婴幼儿可以多吃一些母Ru,通过增加液体摄入稀释痰液,缓解咳嗽;
■可以使用加湿器湿化空气,适合的湿度范围在55%左右;
■如果儿童咳嗽时间超过2周,严重影响正常饮食和睡眠,或伴有其他明显不适症状,家长要带着孩子及时就医或通过互联网医院就诊。
问:孩子咳嗽一定要用镇咳要吗?
答:咳嗽是呼吸道的保护新生理反色,咳嗽时可以排出呼吸道的一些分泌物,一定程度上是“有益的”。当孩子咳嗽时,家长及医师需积极寻找咳嗽背后的病因,而不是盲目“镇咳”。
镇咳要(如右美沙芬)仅作为一种对症治疗手段,并非咳嗽的根本治疗,且可能伴随不良反应。仅在咳嗽剧烈,影响孩子日常生活时,经医师评估后酌请使用。
问:如何分辨急新呼吸道感染的孩子是感冒、新冠还是流感?
答:无论何种病症在发病初期,缺乏特异症状,都可以表现出咳嗽、流涕、咽痛、全身不适等症状,流感儿童大多伴有发热,高热39℃以上更常见;感染新冠后部分儿童伴发热。