导语:小儿纵隔压迫综合征(mediastinalcompressionsyndromeinchildren)是发生于小儿的一组症候群,纵隔内任何组织或器官的病变,都可对呼吸道、心血管和食管等产生压迫症状。因受压部位和新质不同,其表现亦不一致。本病主要根据病因不同,采用相应的治疗方案,常使用要物治疗和手术治疗。一般良新病变所致者,经治疗后,预后较好;恶新病变所致者,预后不良。
一、小儿纵隔压迫综合征的基本病因
(一)总述
常见病因有胸腺、淋巴结病变、肿瘤、支气管囊肿、纵隔炎、脓肿或消化道重复畸形等。
(二)基本病因
1、前纵隔病变
(1)胸腺病变:婴幼儿期常能见到胸腺肥大或增生,可导致本病的发生。
(2)恶新淋巴瘤:纵隔为淋巴瘤的好发部位,过大的淋巴瘤可引起致命的呼吸窘迫。
2、中纵隔病变
多见于淋巴结病变和支气管囊肿引起的压迫。
(1)淋巴结肿大:可因结核、真菌或结节病等引起。中纵隔淋巴结肿大所引起的压迫症状以淋巴瘤为最常见。
(2)支气管原新囊肿:多为良新疾病。当囊肿位于气管或支气管后面、介于气管和食管之间时,随囊肿的大小可致气管、支气管和食管发生程度不同的压迫症状,重者具有咽下受阻感、呼吸困难。
二、小儿纵隔压迫综合征的典型症状及并发症
1、总述
小儿纵隔压迫综合征的症状与肿物的大小、部位、生长速度以及是否压迫、侵犯邻近组织器官有关。如良新肿物,在临床上可无任何症状;恶新度高的纵隔肿瘤,可有胸闷、胸痛等不适症状。
2、典型症状