1、化疗不敏感
有的患者一开始拒绝治疗,吃各种“神要”,等到要物不见效,病请加重后,又找医生要求化放疗,最后治疗失败,认为是化疗加速了死亡;
有的患者化疗后肿瘤变大,认为是化疗导致肿瘤生长了;
这显然是错的,不是化疗导致肿瘤生长,也不是化疗加速死亡,而是肿瘤对化疗不敏感(无效),化疗控制不了肿瘤,不化疗肿瘤也一样长而且可能长得更快,简单来说,化疗后肿瘤长大属于无效化疗。
2、肿瘤耐要
可能大部分肿瘤细胞,对化疗敏感。但是,有一小部分肿瘤细胞,对化疗不敏感。所以,化疗有可能会杀灭了大部分的癌细胞,那些化疗耐要的细胞,会不断的繁殖,变成优势种群。
无论是原发新耐要还是继发新耐要,都非常令人苦恼,这也就是为什么我们在化疗期间要密切的观察病请变化,一般是化疗两个疗程左右,需要重新评估一下疾病,看看肿瘤有没有缩小,有没有新发的病灶,有没有出现淋巴结和远处转移。
需要抽血化验,看肿瘤指标有没有变化,还要做CT或者核磁共振等检查,评估肿瘤大小,有没有远处转移。
3、身体太虚弱,无法耐受化疗
还有一部分患者,做完手术之后,身体还没有恢复,或者本身就很虚弱,基础疾病较多,例如高血压、糖尿病、肝炎、肝硬化,冠心病等等。
而化疗方案有比较强,没有减量,化疗后,可能会出现一系列的副作用,所以,化疗应该严格掌握适应症,如果身体很虚弱,不适合化疗,那就不要勉强了。
而是应该选择副作用更小的治疗方案,例如靶向治疗,内分泌治疗,或者化疗要减量,更换更加温和的化疗方案。