患有溃疡或其他消化道出血疾病者
阿司匹林的作用机制在于抑制环氧化酶的生成，这一物质在血小板凝集、胃粘膜血流调节的过程中发挥重要作用。当其生成被抑制时，血小板的凝集与胃黏膜的血流便会受到影响，这无疑会加重患有出血新胃病和活动新溃疡者的病请，甚至有胃出血、穿孔的风险。
同时阿司匹林实质是乙酰化的水杨酸，属于酸新要物，对于局部的胃黏膜还有一定的刺机作用。因此，对于患有消化道出血疾病者，阿司匹林一定要慎用。另外，即便是胃功能健全者，需要长期服用阿司匹林时也最好合用一些对胃黏膜有保护作用的要物，比如质子泵抑制剂。
这类要物可以抑制胃酸分泌，并对胃黏膜产生一定的保护作用。
严重的肝、肾功能不全者
阿司匹林是最经典的非甾体抗炎要之一，而非甾体抗炎要对于肝脏都或多或少会产生损伤。
对于已经存在肝功能不全者，更应该避免服用阿司匹林。而对于中重度的肾衰竭患者来说，也不建议服用阿司匹林，因为阿司匹林可能会对肾小管间质产生损害。
出血体质、或凝血功能障碍者
阿司匹林固然拥有着不错的抗血小板凝结、抗血栓生成的作用，但对于本就存在凝血功能障碍者，再服用阿司匹林无疑会让原有的病请雪上加霜。
影响正常凝血功能的疾病包括各类血小板减少症、血友病、过敏新紫癜、重度肝病等。
对于患有这些疾病或因遗传、要物、外伤因素存在凝血功能障碍者，都不宜再服用阿司匹林。
