本文转自：健康报
关注新冠感染救治
包干到人，“隔科”看病不“隔山”□通讯员 杜丽娜 董菊
特约记者 沈大雷
当前，江苏省的新冠疫请感染高峰呈现下降曲线，但重症、危重症患者以及亚重症患者的救治任务仍然艰巨。
因新冠病毒感染引发肺炎，却住进了口腔科、眼科、肿瘤科、放疗科等看起来并不“对口”的科室，保障好“错科”住院患者的医疗质量及安全，对医院来说是不小的考验。
为解决患者“错科”住院带来的救治难题，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）打破专科布局，“应收尽收”，建立“1﹢X﹢N”收治分流模式，通过巡诊网络将127个病区包干到人，有效保障了诊疗质量。
江苏省人民医院医务处处长朱宏介绍，2022年12月，该院在保证危重患者救治和急诊抢救手术的前提下，停掉所有择期手术，安排达到出院标准的患者尽快出院，有了2500张左右的空床储备。“最严重时，医院急诊一天就收治了150名重症、危重症患者。”朱宏说，空床储备让医院有了“应收尽收”的底气，扛住了第一波感染高峰的冲击。
随即，该院打破原有专科布局限制，建立“急诊—呼吸、ICU、感染—全院各专科”的“1﹢X﹢N”收治分流模式，统筹急诊医学中心、感染病科、呼吸与危重症医学科、重症监护等科室力量，集中收治新冠感染危重症患者，将重症及亚重症患者分流到一般科室。
“医院对全院医生进行新冠诊疗培训，在感染高峰来临前也进行了紧急加强培训。”呼吸与危重医学科主治医师丁文秋告诉记者，该院还建立分区巡诊制，由医务处牵头组织感染科、呼吸科、急诊医学科、各ICU主治及以上医师，为全院127个病区建立起新冠感染患者专科巡诊网络，每位医师包干2～3个病区，点对点负责对接病区新冠感染诊疗培训、指导、会诊工作。
同时，该院组织专家建立危重症患者高级专家巡诊队伍，分片区包干巡诊，给出专业指导意见。“这样的巡诊模式织密了患者诊疗安全网络，有效保障了诊疗质量。”朱宏表示。
“大量患者涌入医院，各ICU的床位很快就住满了，一些病请较重的患者只能住到普通病房。”该院老年ICU主任周苏明说，危重症患者高级专家巡诊队伍，重点关注这部分患者，一旦发现患者病请加重将及时安排转入ICU。
近一段时间，该院急诊接诊人数在下降，部分重症患者也陆续出院，但医院又要开始应对新的挑战。
“农历新年即将到来之际，人口流动规模大、频次高，会给疫请防控带来新的挑战。”朱宏说，针对年后可能出现的第二波感染高峰，医院已经成立预备队，做好预案，对如何分流基层上转来的患者也画好了路线图。
“春节期间，除了正常值班人员外，我们向全院职工发出动员，确保20%医生留守南京，参与全院调配，全力守好‘春节档’。”朱宏说。
