本文转自:人民网-广西频道
近日,在腹腔镜辅助下,广西壮族自治区人民医院泌尿外一科科室团队运用达芬奇机器人,为常先生(化名)完成了下腔静脉后输尿管离断成形加输尿管切开取石手术,解决了困扰他多年的难题。
55岁的常先生半年前因脑出血到广西壮族自治区人民医院治疗,却意外发现右输尿管上段结石,并伴有肾积水。经泌尿外一科确诊,这是一例罕见的下腔静脉后输尿管畸形所导致的泌尿系梗阻。
据泌尿外一科业务顾问梁建波介绍,下腔静脉后输尿管畸形,通俗来说就是常先生右侧的输尿管没有按照正常的位置生长,而像是“离家出走”,绕了一段远路才长回本来的位置,“从检查结果来看,输尿管就像是丢失了半截,这也是常先生出现结石和肾积水的原因所在。”
根据以往输尿管结石的治疗原则,对于上段输尿管结石大于2厘米以及多发结石的患者来说,通常采用输尿管软镜钬机光碎石取石手术进行治疗。但由于常先生病请特殊,按照常规方法无法解决输尿管畸形的问题,即使取出结石也会很快复发。
科室副主任(临时负责人)韦秀望和梁建波讨论后认为,应为常先生实施手术分离输尿管及下腔静脉,纠正畸形的输尿管并恢复到正常位置,才能解决根本问题。
考虑到此类手术风险高,易导致大出血,最终,在常先生和家属同意后,科室团队为他制定了治疗方案,即运用达芬奇机器人进行下腔静脉后输尿管离断成形加输尿管切开取石手术。
此次手术对草作的经细度要求极高,在梁建波、韦秀望及科室团队的密切配合和经准草作下,手术顺利完成,常先生“出走半生”的输尿管也终于回到了正常的位置,病痛得以解除。这也标志着,广西壮族自治区人民医院泌尿外科救治罕见、疑难、复杂输尿管相关疾病的能力迈上了新台阶。(李凯强 廖君娟 尹歆怡)