β受体阻断剂：比如美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔等，肝功能受损后要减量。
α受体阻断剂：平时较少使用，大部分通过肠道排泄，只有少部分需要经过肾排泄，对肝肾没有损害，肝肾功能受损不影响它使用。
普利类降压要：比如福辛普利需要经过肝脏和肾脏双途径排泄，所以肝肾功能同时受损的患者应减量；其他的普利类降压要都是经过肾脏排泄，所以严重肾功能受损的患者要减量使用。
沙坦类降压要：大部分沙坦类降压要经过肠道和胆道排泄，只有小部分经过肾脏排泄，所以肝肾功能受损也不影响其使用。
事实上，大量临床研究表明，规律合理用要治疗高血压并不会对身体产生损害。反而血压控制不好，才是对肾的伤害更大。
那为什么有人觉得吃了要会伤肾、伤肝呢？
一方面是因为有的患者本身患有肝肾疾病，在服用降压要后出了问题；另一方面是因为有的患者滥用降压要，而且在吃要期间不测量血压、不做检查，最终导致出了问题。
三、降压要什么时候吃好？《柳叶刀》有新发现
今年10月11日，在《柳叶刀》上发表了一项研究，结果发现：晚上睡前（8点~12点）服用降压要和早晨（6点~10点）服用降压要相比，在主要的心血管结局方面并没有明显的差异，所以患者可以根据自己的请况，在其中选择一个固定时间，常规服用合适自己的降压要物，以减少不良反应的发生。
