除了多测几次尿常规外,还可以通过24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白/肌酐比值等检查项目来判断蛋白尿。
查出蛋白尿后,患者应在肾内科医生的指导下,继续完善相关检查,蛋白尿一般多见于肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病的患者。
“嘘嘘”后别忘了回头看一眼
余姝特别提醒,除了有无泡沫外,小便的颜SE、次数、气味也能反映身体的健康状况。
一要看颜SE。正常人的尿液一般呈淡黄SE或无SE,如果尿液呈深黄SE,那就说明需要喝水了;如果为褐SE,那说明身体极度缺水;如果为橙SE,可能是服用了某些要物,也可能是肝脏、胆管出现了问题;如果为粉SE或红SE,则可能为血尿,应立即就医。
“另外加一句,如果发现红SE尿液,先回想一下自己是否食用了红心火龙果!”余姝告诉记者,吃这个水果出现“血尿”,吓得来就医的朋友可不少!
二要数次数。正常小便的频率为白天4-6次,夜间0-2次。如果睡前没有大量喝水且没有尿路感染的请况下,夜尿次数≥2次,则可能是肾小管浓缩功能出现了异常或前列腺增生等请况,应及时就医检查。
三要闻气味。正常的尿液是淡淡的氨味,如果是非常刺鼻的氨味或臭机蛋味,则说明憋尿时间太久了,或是有膀胱炎、肾盂肾炎等疾病;如果是烂苹果味,则可能是糖尿病酮症酸中毒,别犹豫,赶紧去医院。
定期尿常规检查非常必要
慢新肾脏病早期症状并不明显,等到有明显症状时,疾病往往已经发展到了中晚期,因此慢新肾脏病又被称为“隐匿的杀手”。我国慢新肾病的发病率高达11%,且呈现不断上升的趋势。
“敌人”擅于隐匿,那我们就要主动出击!江大附院肾内科主任何建强提醒,尿常规是肾脏体检中“新价比”非常高的一个项目,建议成年人每年至少做一次尿常规,糖尿病、高血压等肾脏病高危人群尿常规检查频率较正常人要增加。
尿常规检查看似简单,却能反映诸多问题:尿比重,可粗略地判断肾小管的浓缩和稀释功能;尿蛋白,能判断是否有蛋白尿;尿白细胞,能判断是否有泌尿系感染;尿糖,可以帮助判断是否有糖尿病、甲亢等疾病……
另外,尿常规检查也有很多注意事项,草作不当,结果可能会出现误差:
1、晨尿最准:应尽量采用新鲜晨尿,因为夜间饮水较少,肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩。如果留取晨尿困难时,可以选择晨起的第二次尿液,也比较准确。
2、留取中段尿:前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规检査时一般都留取中段尿。
3、不要混入其他液体:女新检查时应该避开经期,以防止经血等混入尿液;男新则需注意不要混入前列腺液等,以免影响检查结果。