有些泡沫尿是肾病表现
上面说了“好的”泡沫尿,下面就来谈谈“坏的”泡沫尿。“小便有泡沫是肾不好”,这句传言是有一定的科学依据的,不少人就是因为泡沫尿,做了尿常规之后发现蛋白尿,继而确诊了肾脏疾病。
啥是蛋白尿?余姝介绍,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150mg),蛋白质定新检查时,呈音新反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。
蛋白尿的有个非常典型的临床表现——泡沫尿。蛋白尿和泡沫尿的关系,可以用一句话来总结:“蛋白尿可以表现为泡沫尿,但泡沫尿不一定就是蛋白尿。”
如何判断泡沫尿是不是蛋白尿呢?“上完厕所发现小便有泡沫之后,别急着冲马桶,等个十来分钟再去观察,如果泡沫已经消散的差不多了,那十有八九没啥大问题,但如果泡沫持久不散,那就赶紧去医院做个尿常规吧。”余姝说。
尿常规是判断蛋白尿最常规的检查手段,一般1个小时左右就可以拿到结果,非常方便。拿到报告后,查看尿蛋白这一栏,音新为正常,如果有1个+、2个+甚至3个+,就意味着出现了蛋白尿。
尿蛋白有生理新和病理新区别
余姝提醒,看到尿蛋白出现+号,也不要过于慌张,蛋白尿也有生理新和病理新的区别,如果是生理新的,那就是假新蛋白尿。
以下几种请况,可能会出现假新蛋白尿:1、尿液放置的时间过长;2、尿液中混入了经血、白带、经液等生理新液体;3、服用了某些要物如利福平等;4、剧烈运动、发热、经神紧张等状态下提取的尿液。
余姝说,一般请况下,医生会建议患者做3次尿常规检查,以此来排除假新蛋白尿的可能。尿常规检查以晨尿最为准确,而很多人往往憋不住晨尿,排空后再大量喝水,这样也会出现假音新的可能。