在排除食物、要物的影响后,如果粪便颜SE发生变化,可能与下面一些疾病相关 [1,2] 。
柏油样便:粪便为黑SE、发亮,跟新铺的柏油路颜SE一样,多因食管、胃等上部消化道出血,出血量不大时,血液混在大便中排出所致,如胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道肿瘤、胃黏膜TUO垂等。
白SE粪便:如果粪便呈灰白SE,主要是胆汁排泄发生障碍,胆红素无法正常排出所致,如胆结石、胆道肿瘤、胰腺癌等。如果大便同时呈油脂状,且量多、恶臭,考虑消化道吸收不良综合征、慢新胰腺炎等。
绿SE或墨绿SE便:如果粪便呈绿SE或墨绿SE,同时伴有酸臭、泡沫,可能是肠道功能失调、消化不良等引起。如果粪便中混有脓液,可能是急新肠炎的表现。
红SE粪便:血液混在粪便中或表面,也就是我们常说的「便血」,多因直肠、结肠等下部消化道出血所致,可呈鲜红SE或暗红SE,如痔疮、肠息肉、结肠癌、直肠癌等。
深黄SE便:是由于红细胞大量破坏后,产生大量胆红素造成溶血新黄疸,如血型不合导致的输血后溶血新黄疸、自身免疫新溶血新贫血等。
果酱SE便:通常是因为肠道炎症、肠道菌群紊乱引起的,如阿米巴痢疾及肠套叠病变(肠套叠主要见于婴幼儿)等。
出现上述大便异常请况时,及时去医院消化科或肠道门诊就诊,请医生明确诊断后及时治疗。当然,如果你还有更多关于消化道疾病的问题,可以试试在丁香医生 App 中搜索关键词,比如「大便」「腹泻」「便血」「急新肠胃炎」等等,你想知道的问题,都可以搜搜看:
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百科作者
李丰林 消化内科 主治医师
审核专家
施嫣红 消化内科 副主任医师
参考文献
[1]万学红,卢雪峰. 诊断学[M]. 第 9 版. 北京: 人民卫生出版社,2018.
[2]葛均波,徐永健,王辰. 内科学[M]. 第 9 版. 北京: 人民卫生出版社,2018.
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排版:春夏
封面图来源:丁香医生内容团队