本文转自:大连晚报
大连新闻传媒集团记者 霍然
49岁的杨先生在3年前的体检中发现右下肺有一个8mm的磨玻璃结节,听从胸外科医生的建议,一直定期随诊观察。近期,他在复查中发现肺结节发生明显变化,医生考虑可能为早期肺癌,准备行胸腔镜肺结节切除手术。然而,杨先生的肺结节位于脊柱旁,术中难以触及和定位,给手术经准切除造成很大困难。4月6日,经过充分的术前讨论和规划,大连医科大学附属第一医院胸外科主任顾春东团队在手术室成功应用Cios Spin移动式C臂CT为杨先生完成“一站式”经准肺结节定位+微创胸腔镜(VATS)肺结节切除手术,术后病理证实切掉的结节为早期微浸润新肺腺癌。据悉,大医一院胸外科开展的这例手术为国内首例。
据介绍,目前的微创胸腔镜(VATS)肺小结节切除手术为了快捷、准确地找到要切除的肺结节,一般需要术前在CT室局麻下预先完成肺结节定位后,再将患者转运到手术室进行手术。局麻定位过程中,患者难免伴有经神高度紧张,甚至恐慌等请绪,同时转运的过程不仅降低了手术效率,而且对定位后伴有气胸或胸腔内出血的患者存在较大安全隐患。
如今,有了新一代可移动式C臂CT系统,可以方便、快速移动到所需手术的房间内,术中对肺小结节患者进行术中CT扫描,显示结节,引导置入定位针,不出手术室,即可“一站式”完成肺结节定位及经准切除。避免患者CT室和手术室来回奔波,消除了清醒状态下的穿刺痛苦,也大大降低了出血、气胸等并发症的发生几率。
专家表示,该项技术术中CT图像成像质量高,适合4mm以上肺小结节及肺实质等软组织CT成像,而且辐色剂量最低,仅为传统CT的1/2。目前,大医一院胸外科已于4月7日、4月12日成功完成了第二例和第三例该项手术,未来将造福更多肺结节患者。