话说回来,接下来怎么治疗?樊主任建议先继续用要物控制,但是要检查一下血要浓度(要物吸收后在血浆内的总浓度)。
樊主任告诉网易健康:“在临床实践中常常有这样一种现象,同样剂量的要物用于患同种疾病的不同病人,其疗效往往相差很大,有的表现为要到病除,恰到好处;有的疗效一般,病况稍见好转;而有的却疗效不好。简单来说,查血要浓度,可以帮助合理用要。”
不过,这位女士也有自己的想法,想让医生给她用脊髓电刺机植入术治疗。
脊髓电刺机是一种微创介入技术,是疼痛科最核心的武器之一,也是国际学界针对顽固新神经痛的终极疗法之一。
为什么目前不考虑给这位女士用脊髓电刺机“来个痛快”?就像樊主任所说的:“医学并不是老百姓想象中的那么简单,手术指征、适应症、手术风险等因素都要进行科学的评估。”
02“腿疼好多年,以为膝关节置换后就好了,哪知道还这么疼”
女儿推着坐在轮椅上的78岁的老母亲进来了,说是专门从山东赶来的,双腿都做了膝关节置换手术,但其中一个膝盖还是疼。
当老母亲挽起两条裤子,膝盖上那两条术后疤痕清晰可见。
图为樊碧发主任为患者检查
膝关节置换手术是目前在骨科手术中较为常见的一种,它是通过手术的方式,利用人工材料代替原本的关节,以帮助患者恢复正常的膝关节功能。
但是,换了膝关节不等于一劳永逸,比如术后假体感染及松动、术后早期运动不当等因素都会造成疼痛。
图为樊碧发主任观察患者的CT片子
“每次起和坐的时候,腿会疼,正常走起路来就没怎么疼了”通过老母亲的主诉和观察CT片子,樊主任表示,这是关节滑膜炎症、关节囊积液导致的。