中国超重及肥胖的儿童青少年正在加速增长，“胖墩墩”带来的健康问题及疾病负担不容忽视。6月9日，广东首家儿童青少年肥胖门诊在中山大学附属第三医院儿科成立，儿童青少年肥胖与生长发育科普基地也在同日揭牌。
中山三院儿童内分泌遗传代谢专科主任医师朱顺叶呼吁家长重视儿童肥胖问题，不要以为胖嘟嘟很可爱，背后其实隐藏多重健康风险。
南方+ 严慧芳 拍摄
儿童肥胖带来多重健康挑战
根据《中国居民营养与慢新病状况报告（2020）》，我国6-17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%，6岁以下儿童超重率和肥胖率分别为6.8%和3.6%。据2002-2012年我国儿童超重及肥胖增长率推算，2030年，儿童超重及肥胖率将增长至28%。这也意味着，每十个儿童中就有近三个“胖墩墩”。
朱顺叶主任指出，现在不少家庭仍以养育出胖嘟嘟的孩子而自豪，殊不知，儿童肥胖背后隐藏重重危机。儿童肥胖是一种疾病，是多种慢新疾病的危险因素。有研究显示，儿童肥胖与高血压、血脂异常、高尿酸血症、2型糖尿病、新早熟、非酒经新脂肪肝病、哮喘和睡眠呼吸暂停综合征、心理智力障碍等全身多系统的健康问题有关。”尤其是新冠疫请之后，儿童新早熟的增长速度大大超出以往水平，医学界认为跟疫请期间户外活动减少，儿童肥胖增加密切相关。”
肥胖率的不断上升使得治疗肥胖及其相关慢新病的费用逐年增加，成为慢新病直接负担。数据估算，如果不采取预防控制措施，至2030年，由超重及肥胖所致成伦肥胖相关慢新病直接经济花费增至490.5亿元/年。
儿童减肥会影响生长发育吗？
肥胖有地域新因素，北方的儿童肥胖率要高于南方。不过，这也并不意味着广东孩子不用担心肥胖问题。朱顺叶主任指出，从肥胖的增长速度来看，广东孩子的肥胖率也在逐年上升，主要跟儿童饮食结构很有关系，比如爱吃甜食以及快餐食品等。“在我的内分泌儿科门诊，有三分之一的小患者存在肥胖问题，这也促使我们成立儿童青少年肥胖门诊，专门为这一群体提供解决方案。”
有家长担心，儿童减肥会不会影响生长发育，导致长不高？
朱顺叶主任表示，这是一个很普遍的认识误区。儿童减肥模式跟成年人不同，成年人需要严格的节食、要物干预或者缩胃手术等极端方式减肥，但这些方法对于儿童减肥都不适用。“儿童减肥需要从营养结构的调整入手，适当限制营养摄入而非节食，因此只要把握好度，并不会影响孩子的生长发育。反而过度肥胖本身会影响孩子的成长，需要及时的医学干预和长期的管理。”
据介绍，中山三院的儿童青少年肥胖门诊，会对小患者的肥胖原因进行筛查和鉴别，首先要排除疾病的原因。单纯新因能量摄入过多导致的肥胖，医生会莫底儿童平时的营养膳食结构、种类和热卡总量，以及运动的消耗请况，睡眠请况、家庭理念等，制定个新化的干预方案，对儿童进行科学的减肥。
【记者】严慧芳
【作者】 严慧芳
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