近日,网上一个父亲忍痛做骨髓穿刺的小视频让人心疼。孩子可怜,父亲伟大,这一幕着实让人动容。
然而,作为麻醉医生有话要说:我们阻止不了孩子得病,但我们可以不让伟大的父爱留下痛苦的烙印。
这里涉及到一个专业技术的问题:骨膜麻醉的正确方式是什么?
父亲为孩子捐骨髓,涉及到骨髓穿刺的问题。
骨髓穿刺过程中,需要将一个堪比火柴杆儿一样粗的穿刺针钻进骨髓里。
抽取骨髓并不痛苦,痛苦的是穿刺过程。
有人会说,可以打麻要啊!
问题就在这里,如果麻要真的能打好,就可以避免那么大的痛苦。
下面我们就聊聊这个事:
首先可以确定的是,这个疼痛不是来自于皮肤或者皮下。因为,这是局麻的基本技术。在临床历练过一段时间,都能把这个局麻打好。
换句话来说,即使打不好,这个疼痛也不会太疼。但是,如果是骨膜疼痛,那是钻心的疼,是忍受不了的疼痛。
没错,导致这个坚强的父亲落泪的就是骨膜疼痛。因此,抑制骨膜疼痛就是问题的关键。
那么,骨膜麻醉的正确方式是什么?
首先,找到骨膜麻醉不好使的原因:其根本原因,就是麻要没打到神经上。
如果麻要打到神经上,就一定能阻断痛觉传导。因此,可以确定麻要并未完全起到作用。
解剖上:骨膜上的神经分布于骨膜下。因此,麻要只有打到骨膜下才能发挥最好的效果。
而在临床工作中,草作者往往垂直进针,这导致针尖无法完全进入骨膜下。其结果,势必会导致阻滞不全。
推荐的注色方式是,将针尖斜面朝向骨膜面刺入骨膜下。
这种请况下的局部麻醉,才能使麻要与骨膜下的神经结合,从而实现良好的麻醉效果。
最后,我们希望的是,一定要注重治疗过程中的每一个细节。我们认为的正常请况,对患者来说可能就是难以承受的痛苦。
分享本篇,旨在希望不要有再多的人承受痛苦!不要有再多的人得病!
【温馨提示】点个关注,这里有大量专业的医学科普,为您揭秘手术麻醉的那些事儿~