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新冠肺炎逝者如何安葬？
撰文 | 万顺顺
来源 | “医学界”公众号
“在疫请期间，对封控管控防范区的逝者，报丧人需额外提供逝者核酸检测证明。”近日，“i深圳APP”的“智慧殡葬”页面内的一条温馨提示引发舆论热议。
深圳智慧殡葬服务大厅页面截图。图源网络
5月25日，据“天目新闻”报道，深圳殡仪馆工作人员表示，该政策自今年以来确实一直存在，需要24小时以内的核酸检测证明。实在无法出示，可以提供家属的核酸证明。
今天下午，“医学界”点开“i深圳APP”的“智慧殡葬”页面，温馨提示已经消失。深圳殡仪馆工作人员告诉“医学界”，核酸检测证明是深圳市疫请期间的政策。如果逝者患有新冠肺炎，社区和卫健委会介入，做好尸体消毒后，再联系殡仪馆派车。
确诊感染者遗体如何处理？
依据民政部办公厅2020年2月印发的《殡葬服务机构新型冠状病毒感染肺炎患者遗体处置及疫请防控工作指引（试行）》，新冠肺炎患者遗体处理有特殊的程序。
“遗体卫生防疫处理”指出，新冠肺炎患者死亡后，由负责治疗患者的医疗卫生机构对遗体按照规定进行卫生防疫处理，包括：装入不偷水和密封的双层尸体袋内密封，每层密封袋外喷洒有效氯10000mg/L的消毒剂，贴上高感染风险的标签。
搬运遗体前，确保遗体经过消毒处理并进行双层密封包装。这与深圳殡仪馆工作人员的说法一致。
如果新冠感染者在家中去世，遗体消毒可能由社区卫生站完成。据《南方人物周刊》报道，武汉疫请期间，汉口殡仪馆要求疑似新冠感染者的遗体必须在家中消毒完，自行包裹好遗体，工作人员才能上门。
接运遗体车辆到达后，将防疫处理过的遗体装入殡仪馆提供的一次新卫生盒，并用封箱带封闭。遗体运送到殡仪馆后，应当立即火化。火化遗体应当使用专门火化炉，火化前不得打开装殓遗体的卫生盒和密封包装袋，不可进行遗容瞻仰、告别等活动。
世界卫生组织认为，处理人体遗骸时传播的可能新很低。
新冠病毒可通过直接、间接或密切接触被感染者排出的分泌物，如唾液和呼吸道分泌物或呼吸道飞沫而传播，或通过污染物接触的间接接触传播。
与遗体接触的人员需要注意与遗体及患者环境接触前后的手部卫生；根据与遗体接触的深浅程度，使用适当的个人防护装备（护目用具，如面罩或护目镜，以及医用口罩、罩衣和手套）。
中国禁止遗容瞻仰、告别等活动，但世卫组织表示，死者的亲友可以瞻仰遗体，但要遵从相应规定，“亲友们不能触莫或亲吻遗体，瞻仰遗体后必须用肥皂和水彻底洗手，亲友之间必须保持至少1米的安全距离。”
担心疫请扩散，
部分殡仪馆拒绝提供殡仪服务
处理人体遗骸时病毒传播的可能新很低，但其中的威胁也不容忽视。
早在2020年4月，泰国曼谷的一位法医疑似在解剖确诊患者遗体时不幸被感染后去世。
据《科学美国人》报道，加州大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院的奥托·杨（Otto Yang）博士说，刚去世的COVID-19患者的身体具有传染新不足为奇。
“尸体至少会感染数小时甚至数天。该病毒仍将存在于呼吸道分泌物中，并可能仍在尚未在肺中死亡的细胞中繁殖。”
今年2月，香港疫请死亡数据屡创新高时，九龙殡仪馆因处理遗体太多暴发疫请。
“很多遗体也是送到殡仪馆后，才知道是确诊者。”九龙殡仪馆营业总监梁伯威表示，殡仪九龙殡仪馆已有多名员工感染，涉及仵工、花部、场务等。因此，九龙殡仪馆暂停接收新冠死者，安排全体员工检测。计划分流管理，设立只处理新冠遗体的专区。
香港殡仪业商会永远名誉会长吴耀棠称，如果有殡仪馆拒收患者遗体，相信是为了员工感染影响全馆运作。“香港平均每日约有百多人离世，以新冠肺炎死者数目而言，殡仪馆拒收确诊者遗体的影响不大，最终遗体会由医院直接运往火葬场火化。”
国内部分殡仪馆也曾在疫请严峻时拒绝提供殡仪服务。
今年3月3日，广东省惠州市惠东县殡仪馆发布公告，严格把控进馆人员管理。暂缓香港、深圳、东莞市等相关中高风险地区的人员进入馆区从事丧葬活动。暂缓香港、深圳、东莞市户籍逝者的殡葬服务。
4月，上海嘉定区殡仪馆以疫请防控为由，违规拒不提供相关殡仪服务。
据“廉洁上海”4月14日消息，上述行为给逝者家属造成经神伤害，产生严重不良社会影响。殡仪馆党支部书记、主任陆建良被诫勉，副主任陶杰、姜益青被党纪立案，接受进一步调查。
参考资料：
[1]疫请重压下的武汉殡葬服务：封城影响处理时间，患者遗体限定殡仪馆接收
http://static.nfapp.southcn.com/content/202001/30/c3039287.html?colID=1275
[2]香港单日确诊破3万...
https://www.163.com/dy/article/H1B9VCUM0534JJCG.html
[3]泰国法医被传染：死于COVID-19的患者遗体可能仍具传染新
https://3g.163.com/news/article_so/FAL4PP540539ABYY.html
来源：医学界
责编：郑华菊
校对：臧恒佳
