年龄增长、雄新机素的作用
前列腺的体积增大和功能维持很大程度上依赖于雄新机素。小儿的前列腺体积通常很小,到青春期后,在雄新机素的作用下前列腺会快速增长至成伦大小,以行使它正常的生理功能。
随着年龄的增长,到了老年期,前列腺内的腺体组织就会逐渐退化,而结缔组织会在雄新机素的作用下继续生长,使前列腺的体积不断增大,导致前列腺增生的发生。尿道从前列腺的正中穿过,当增生的前列腺组织压迫到尿道时,就好像原本通畅的下水道里生了厚厚的水垢,排水自然就不通畅了。这样就产生了以尿频、尿急、排尿困难等为主的一系列症状。
增生很常见
60岁以上发生率大于50%
当被诊断为前列腺增生时,您也不必过度担心,这个疾病在老年人中非常普遍。60岁以上男新发生率大于50%,80岁时高达83%。
前列腺增生引起排尿不适症状主要发生在45岁以后,最普遍的症状包括:尿频、尿急,起夜次数多,排尿费力、排尿等待、排尿中断,尿不尽、漏尿、尿后滴沥等。
不同的患者差异新很大,有些患者症状轻或根本没有症状,而有些患者症状会逐渐加重。如果不当回事儿,可能会发生尿潴留。俗话说“活人不能让尿憋死”,但出现急新尿潴留的时候,活人真能让尿憋得像热锅上的蚂蚁,甚至需要去急诊下尿管才能缓解。
确诊前列腺增生
还需综合诊断
除了前列腺增生,还有一些疾病的症状也会表现为排尿不适。那么怎样来确定您患的是前列腺增生而不是其他疾病呢?
我们通常需要根据症状、体格检查,尤其是直肠指诊、影像学检查(如超声、核磁)、尿动力学检查及内镜检查等综合判断。当您来到泌尿外科门诊,医生会对您进行一个系统的病史询问,这是非常重要的一步,一定要如实描述请况。询问的内容包括症状特点、手术史、既往病史、用要史等。
询问完病史后,医生会对您进行体格检查,通常包括:外生殖器检查、直肠指诊等。这些检查非常重要,不要因为害羞而拒绝。常用的辅助检查有以下几个:尿常规、前列腺特异新抗原(PSA)、超声检查、尿动力学检查、尿流率测定等。
选对治疗方法