脊柱和关节疾病是困扰中老年人的主要问题,高龄患者基础病多,在医共体背景下,多学科合作成为主流。很多骨科患者术后长时间卧床,错过了最佳康复锻炼时期;而快速康复理念的引入,能让这些问题迎刃而解。
在南宁市第一人民医院骨科,快速康复团队定期学习、联合查房,针对每个有基础病的老年患者,运用多科室多学科联合诊治的管理理念,联合心内科、呼吸内科、糖尿病科、手术室、麻醉科、康复科、营养科等科室协同会诊,共同制定最优的治疗方案。上个月,一位95岁的老人因不慎跌倒导致髋部骨折,考虑到老人有多年的高血压、脑动脉硬化、慢新支气管肺炎、肾功能不全等基础病,经过科室多学科会诊,在给予老人完善的术前方案和充足的术前准备后,第三天给予微创固定治疗,并辅助快速康复无痛技术。术后第一天,老人即可坐起,在无痛状况下实现了快速康复。
67岁的韦大爷十几年来一直被腰痛困扰,走路都困难,只有平卧休息时症状才会缓解。有一天他腰痛难忍,到南宁市第二人民医院检查发现,他的腰4/5椎间盘后突出、椎管狭窄。医生给韦大爷进行了微创可扩张通道下减压融合结合经皮椎弓根螺钉固定术。就在术后回到普通病房的当天,韦大爷便能在医院营养科的指导下合理饮食,在康复科康复治疗师的指导下进行功能锻炼;术后第2天,韦大爷便可以坐起;术后第3天就可以下地行走了。据了解,南宁市第二人民医院骨科2019年引入快速康复理念,由骨科、康复科、营养科等相关科室的医生组成康复团队,针对不同的病人定制个新化的康复方案,可以减少患者术后并发症。
按照市卫健委学科发展的“十四五”规划,骨科正在着力打造学科建设的“金骨头”,接下来,南宁市各医院骨科将继续以学科建设提升诊疗水平,让手术更微创、更经准、更安全,让“巧手再造健康骨骼真心更塑骨肉亲请”成为全市骨科人矢志不渝的追求与孜孜不倦的探索。
本版撰文:罗媛 本版审核:张娜 本版统筹:潘莎莎 周思佳