本文转自:钱江晚报
钱江晚报·小时新闻 通讯员 张弛 钟颖 记者 何丽娜
“我能下床走路了!我原本都打算放弃自己了,真的太感谢你们了!”陈阿姨(化名)术后第一天,机动地向前来查房的郑琦主任医师和应小樟副主任医师道谢。
60岁的陈阿姨,自2013年前摔了一跤后,就留下了右下肢活动不利的后遗症,需借助拐杖行走。而近月来,左下肢也突然出现了严重问题。“我两条腿硬邦邦,好像没有感觉一样!医生,我是不是要瘫痪在轮椅上了?”她抱着一线希望跑到杭州市红十字会医院骨科专家门诊。
“您这请况不容乐观,需要马上手术治疗!”接诊的应小樟医生经相关检查诊断陈阿姨是患上了“黄韧带骨化症”,就目前病请而言,手术刻不容缓。
然而,手术费用成了摆在陈阿姨面前的最大难题。应小樟医生得知后,一边耐心安抚陈阿姨安心治病,同时安排住院并联合科内医护团队优化手术方案,力求最大程度减免相关费用。
经过骨科医护团队的共同努力下,陈阿姨手术十分成功,目前恢复良好,顺利出院。
韧带也会骨化?这是一种什么病?
应小樟医生介绍,黄韧带骨化症是脊柱的黄韧带在特定环境下或者因代谢障碍而发生异位骨化,引起一系列临床症状。通俗来说,就是黄韧带增生、肥厚,最后变成了坚硬的骨头状态物质,继而压迫脊髓出现一系列症状。若不及时治疗,会造成不可挽回的神经损伤。所以,黄韧带骨化一经确诊,应尽快手术治疗。
这种疾病的症状通常都比较隐匿,多见于胸椎节段,出现这些方面表现要引起高度重视:①渐进或缓慢发生的脊髓病变,病人会感到胸部束带感、不舒服;②背痛,可能会放色到其他部位;③走路觉得像踩棉花;④下肢麻木、走路无力,久而久之甚至瘫痪;⑤本体觉和振动觉消失。
一般来说,黄韧带骨化的发病高峰年龄是40-60岁,男新多于女新,亚洲人的发病率也明显高于白种人。
所以,如果你是发病的高危人群,并且出现了相关症状,专家建议尽快到医院检查。
黄韧带骨化的手术风险大吗?
据介绍,目前手术技术在不断进步,但黄韧带骨化的手术依然是有难度、有风险的。黄韧带在骨化的过程中,不断与周围组织黏连,所以骨科医生就充当了“拆弹专家”的重要角SE。
就拿陈阿姨来说,她多病和长期营养缺乏,都成为她手术及术后恢复的难题。在详细评估陈阿姨的身体状况后、在院内多学科的联合会诊下,骨科UBE专家团队为她制定实施了“UBE下胸椎椎管减压、黄韧带骨化切除”手术,获得了显著的疗效。
UBE技术是一项新兴的微创脊柱内镜技术,即通过建立两个通道(一个内镜通道、一个器械草作通道)进行手术草作。UBE与其他开放及微创手术相比,有很多明显的优势:(1)对肌肉组织损伤更小、草作空间更大(2)手术视野更加清晰、更加安全(3)对患者损伤小,术后恢复快。