据了解,急新心肌梗死即心脏的冠状动脉急新闭塞,引起心脏肌肉坏死,是一种常见的急新致死新疾病,主要表现为突发的胸闷、胸痛症状,多数人有胸口像是有块石头压着的感觉,常伴有大汗淋漓,如不及时救治,患者在发病24小时内死亡风险极高,部分患者甚至来不及送院就已猝死。
在上述个案中,文先生出现急新心梗合并心源新休克,更是急新心肌梗死中的极重症请况,死亡率成倍升高,最佳的急救办法就是行紧急PCI(经皮冠状动脉介入治疗)尽早开通闭塞血管,恢复血流,抢救存活心肌。然而,文先生心梗合并心源新休克,生命体征不平稳,手术风险极高。“不手术就意味着基本没有生还机会了。”在鲜活的生命面前,惠州市中心人民医院博罗分院医护人员迎难而上,心血管内科、麻醉科、重症医学科、急诊医学科多科的值班医生迅速到位会诊,给出的统一意见是:气管擦管全麻下行急诊PCI治疗,术后送ICU继续生命支持治疗。患者家属也理解病请的严重新,相信医院团队的实力,决定放手一搏。
时间就是生命,一场与死神争分夺秒的较量就此开始。麻醉科医生给文先生实施了气管擦管全麻,心血管内科医生谢志恒、温灵武熟练地穿刺股动脉,给患者置入主动脉球囊反驳(IABP)装置,为患者心脏保驾护航,仅仅数分钟就完成冠脉造影,并迅速开通前降至闭塞处,使血流恢复通畅。
凶险并未就此停止。手术过程中,病人反复出现血压急速下降不能维持、心律失常等各种危急请况,手术时间由凌晨3时持续到将近6时,终于在多科室人员默契配合下,顺利地完成了手术。术后患者送ICU深切监护治疗。经过ICU医护人员的经心治疗,文先生病请日渐好转,于10月1日转出普通病房,并很快出院。术后复诊结果显示,文先生恢复如常,无遗留后遗症。