2020年,大连市皮肤病医院在东北地区最早引进自体组织工程表皮移植技术,并运用到临床。徐雁主任也是主持开展引进运用这项技术的负责人之一。她介绍说,自体组织工程表皮移植技术就是从白癜风患者身上取一块正常的皮肤组织,通过组织工程技术,将需要的表皮细胞和黑素细胞分离出来并进行扩增,将扩增后得到的较大面积的上皮组织,移植到经过磨削处理后的患处,移植后的表皮细胞和黑素细胞便会不断繁殖生长,经过1~6个月的时间,使患处逐步形成正常颜SE的皮肤。这种技术对肢端型、难治新、大面积的白癜风具有里程碑意义。
徐雁主任介绍说,自体组织工程表皮移植技术处于国内领先地位,它有效克服了目前手术技术的诸多局限,不受皮损部位的限制,只需取皮和移植两次手术,取皮面积小,治疗范围大,自体细胞培育有效避免了排异反应,且复SE均匀,无疤痕,缩短了治疗周期和频次,减轻了患者痛苦。白癜风患者只要无瘢痕体质,无严重的心肺等内科疾病,且年龄在8~65岁,皮损面积小于体表的10%(若面积更大,可以冷冻细胞分次手术),处于稳定期,都可以接受该技术的治疗。
随着科技的发展,未来白癜风治疗将有更多方法。比如基于对白癜风免疫发病机制的认识,临床研究显示JAK抑制剂口服或外用治疗白癜风有效;外科治疗方面,用更少的自体组织培养出更大的表皮片,例如利用数个MAO囊培养出较大的表皮片,让患者创伤更小,SE素恢复更均匀。
徐雁主任提醒白癜风患者,白癜风的治疗疗程较长,不管哪种方法都需要医生患者共同努力,树立信心,坚持规范治疗。白癜风的复发率在20%~30%,因此患者在治疗完全复SE或者达到预期的目标之后,还需要做维持治疗,通过要物维持、光疗维持来预防白斑的再复发。柳毓