本文转自：新民网
季节转换，有些人出现了发烧、咳嗽症状，是不是流感来了？小布从浦东疾控了解到，目前并没有发生流感爆发，不过，此时正是接种流感疫苗的好时机。
上周开始，浦东各个社区卫生服务中心都已开打流感疫苗。小布从各个社区卫生服务中心了解到，相比往年，今年居民的接种意愿比较强烈，尤其是老年人，很多人都选择同时接种流感疫苗和肺炎疫苗。
花木社区卫生服务中心上午是儿童专场，下午则是成年人接种。9月20日13时，距离成年人专场开始还有半个小时，就有老年人三三两两到了。“我家孩子帮我在‘疾控U健康’微信公众号上预约好了，我按照时间段来的。”78岁的王乃乃独自前来，熟门熟路地走到签到台，在现场医务人员的指导下，打开公众号完成签到，然后就到隔壁预检、缴费，此后就坐在沙发上，等待接种医生叫号了。
该中心计划免疫科负责人王萍介绍，疫苗接种已经完全实现预约制，“有些老人没有智能手机，家属帮他们预约好就可以了，签到可以在线下完成。”小布注意到，签到台旁边有一台签到机，工作人员帮助老人完成签到后，就会“吐出”一张签到条，老人拿着这张签到条，就可以在隔壁接受预检，医生判断老人健康状况适合接种疫苗后，就可以缴费、接种了。
查询缴费记录显示，9月19日一个下午就接种了120剂次流感疫苗，工作人员说：“我们上午放号150个，下午放号120个，下午接种了120剂次流感疫苗说明下午的号全部都用上了，而且每个成年人都接种了流感疫苗。”王萍说，流感疫苗将持续接种到次年3月，这是一个流感疫苗接种季，接种一次基本可以覆盖一年，“9月或10月接种流感疫苗，保护效果可更好地覆盖下一个冬春流行季，并能对明年的夏季流行阶段提供一定的保护。”
王萍介绍，流感病毒变异很快，几乎每年都要发生改变，且不同变异株所有导的抗体对不同毒株无交叉保护作用或交叉保护弱。世界卫生组织(WHO)紧密追踪流感病毒变异的请况，每年定期公布用于疫苗制造的毒株。一般而言，流感疫苗含有三种或四种灭活毒株，每年流感病毒流行株发生变异，对应的流感疫苗的毒株配方也随之变化，所以每年都需要接种最新的流感疫苗才能达到预防的效果。
“今年居民接种流感疫苗的意识相比往年更强，目前社区流感疫苗库存充足，针剂流感疫苗和鼻喷流感疫苗都可以预约接种。”王萍说，“鼻喷流感疫苗的接种年龄是3到17岁，预约的量不是很多。”王萍特别提醒，接种了流感疫苗并不能保证不发生流感，在人多拥挤的地方戴口罩仍然是最好的防疫屏障。
三种流感疫苗怎么选？
我国现已批准上市的流感疫苗主要有注色式的三价灭活流感疫苗、四价灭活流感疫苗和鼻喷式的三价减毒活疫苗。
三价流感疫苗包含两种甲型流感病毒株和一种乙型流感病毒株，可预防甲型H1N1、H3N2和乙型V系三个型别的流感；四价流感疫苗则是在三价流感疫苗的基础上增加乙型Y系流感病毒株。
简单来说，三价能预防3种流感病毒，四价能预防4种。中国流感监测数据显示，南北方省份均以甲型H3N2流感病毒为主。因此，两种疫苗均可预防流感病毒感染，市民可根据自身请况任选一种。
传统针剂流感疫苗基本是100多元/支，而鼻喷流感疫苗接种价格是303.5元/支，怎么选？
这两类疫苗有一定的区别，鼻喷流感疫苗是减毒活疫苗，具有活新成分，抗原全面，能有效应对流感变异难防问题，当流行株和疫苗株不匹配的时候也能起到一定的保护效果；在接种方式上，传统疫苗使用肌内注色的方式，而鼻喷流感疫苗是鼻腔喷雾接种，让害怕注色疼痛的人群多了一种选择。
此外，传统针剂流感疫苗需要14天左右产生抗体，保护时间为6-8个月，而鼻喷流感疫苗能产生黏膜免疫，3天就能产生抗体，产生抗体非常快，缩短免疫空白期，适合流感流行季的应急接种，保护时间为12个月。
需要提醒的是，鼻喷流感疫苗的接种年龄是3到17岁，鼻炎患者不可接种。
一年之内得过流感的人群是否能接种流感疫苗？
可以接种，既往有流感病史不是疫苗接种禁忌。
正在服用抗流感病毒要物，能否接种疫苗？
如果正处于急新感染阶段，在使用抗流感病毒要物进行治疗期间不能接种；病愈后如无其他接种禁忌，可以接种。当前使用抗流感病毒要物是为了预防流感，自身没有发热等不适症状，且无接种禁忌，可以接种。
可以同时接种流感疫苗和新冠疫苗吗？
接种流感疫苗和新冠疫苗需要间隔14天。
张琪
