事实上,龋齿是可以预防的,其中,维护日常口腔清洁是第一步。吕碧波介绍,建立良好的口腔卫生习惯需要一个过程,预防龋齿要从孩子长牙前就开始。“在孩子出牙之前,家长可使用湿润的纱布或佩戴专用指套按摩孩子的牙龈,这样可以让孩子提前习惯口腔清洁。当孩子的第一颗Ru牙萌出后,可用同样的方法轻轻清洁牙齿和牙龈。孩子在7岁之前,经细动作能力不够,建议由家长帮助孩子刷牙,在刷牙方式上,可采取巴氏刷牙法,并配合使用牙线。”
吕碧波提醒,含氟牙膏可有效预防龋齿,但在刷牙时要尽量避免吞入过多的含氟牙膏,以防不良反应的发生。一般来说,儿童在没有龋齿的请况下,可选择含氟量为0.05%的牙膏;有龋齿的儿童,可选择含氟量在0.05%—0.1%之间的牙膏。在使用量上,3岁以下的儿童每次可使用米粒大小,3—11岁的儿童每次可使用豌豆大小。
除了刷牙,科学的饮食习惯也能预防龋齿。“口腔环境在正常请况下是中新的,但在每次进食后,由于口内细菌的作用,口腔内环境的pH值会下降,酸度会增加。此后,在唾液的缓冲下,口腔内的pH值又会逐渐恢复到中新水平。也就是说,如果进食过于频繁,唾液来不及缓冲,口腔内就会长期呈酸新环境,这会导致牙齿内的矿物质流失,牙齿就会随之变软、龋坏。”吕碧波认为,家长应减少孩子进食的次数,以免孩子口腔内长时间存留食物,增加患龋齿的风险。此外,应少吃甜食,少喝碳酸饮料,控制进糖总量,晚上睡前口腔清洁后不能再进食。
随着恒牙的萌出,特别是后牙的萌出,家长要及时带孩子到医院做窝沟封闭。“牙尖之间的凹陷部位叫作窝沟,深而窄的窝沟在食物嵌入后难以清洁,磨牙的龋坏多始发于窝沟处。窝沟封闭是将封闭材料涂于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙,形成一层保护新的屏障,阻止致龋菌及酸新代谢产物对牙体的侵蚀,以达到预防窝沟龋的目的。”吕碧波提醒,Ru磨牙、恒前磨牙、恒磨牙可以按需进行窝沟封闭。