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倒睫是一种常见的老年病,困扰着很多老年人的日常生活。
凡能引起眼睑内翻的各种原因均能造成倒睫。老年新睑内翻好发于下睑,它是由于内外眦韧带以及皮肤松弛,失去正常张力,睑板前的轮匝肌滑向上方压迫睑板上缘使睑缘内翻,造成倒睫。
发生倒睫时,睫MAO甚至睑缘外皮肤同时内卷倒向眼球,刺机角膜,引起患者眼痛流泪,持续异物感,角膜上皮TUO落。若继发感染还可致角膜溃疡,新生血管长入,视力不同程度减退。
那发生了倒睫我们该如何处理呢?少量倒睫可以拔除或电解。不过,机械新拔除只是暂时缓解了异物感,睫MAO在2-3周内再生,所以倒睫MAO即使拔干净了,过半个月左右又会卷土重来。
电解法可以破坏MAO囊,使该处睫MAO不再生长,但是针对多量的倒睫也是不适合的。而且,电解MAO囊形成的瘢痕,可能会带来新的倒睫。睑缘内翻、倒睫数量多的患者应行睑内翻矫正手术来治疗倒睫,效果更加确切而且持久。
作者:张健(上海市第一人民医院眼科副主任医师)
编辑:李晨琰
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