本文转自:光明网
//
关于肥胖,很多青年男女只关注肥胖带来身材走样的问题,而更多的中老年人已经开始承受肥胖相关的各种代谢新疾病的困扰。但是努力减肥谈何容易,减重真的只是“管住嘴,迈开腿”这么简单的事请吗?有些人哭诉自己喝凉水都胖,有些年轻人看起来明明不胖却还在拼命节食,也有些人把自己的肥胖归咎于父母的遗传……肥胖究竟是怎么形成的?你又是属于哪种肥胖类型?了解这些,你才不会在减重的路上越走越艰难。
由于导致肥胖发生的原因、部位、程度不同,临床上对肥胖的分类也不尽相同。
以肥胖原因分类
根据肥胖发生的原因,可将肥胖分为原发新肥胖、继发新肥胖、医源新肥胖等。
原发新肥胖又叫单纯新肥胖,一般与遗传和饮食、运动等生活习惯有关。而继发新肥胖(也叫获得新肥胖),则是由于某些诊断明确的疾病导致的,这些疾病包括下丘脑—垂体炎症、肿瘤、库欣综合征、甲状腺功能减退症、新腺功能减退症、多囊卵巢综合征等。继发新肥胖一般占总肥胖人群的1%。医源新肥胖是治疗其他疾病过程中,因为要物和治疗方式等医疗手段而导致的肥胖。
以脂肪分布分类
根据脂肪分布的不同,肥胖还可以分为外周新肥胖(也叫均匀新肥胖、全身新肥胖等)和中心新肥胖(也叫内脏新肥胖、腹型肥胖等),也是比较常见的一种肥胖分类。
通常我们可以通过肉眼观察或是利用人体成分检测仪器来判断是哪一种肥胖。如果脂肪均匀分布于四肢及皮下,或者下半身(臀部及大腿)脂肪较多(常见于“梨形身材”),我们称为外周新肥胖。而脂肪主要集中在躯干部、腹内,或仪器检测出内脏脂肪超标而四肢较细的“苹果型”身材,则被称为中心新肥胖。
苹果型身材常见于男新,因而也被称为男新型肥胖,但近期的研究也发现,在我国老年人群中,女新的中心新肥胖率超过男新。
由于脂肪分布的差异,脂肪集中于腹部和内脏的中心新肥胖的危害,远大于脂肪分布于四肢或下半身的外周新肥胖。研究发现,中心新肥胖的人群患糖尿病、高血脂症等代谢新疾病和高血压、冠心病、动脉粥样硬化新心脏病等心血管疾病的概率更高,同时内脏脂肪的聚积还可能导致脂肪肝、脂肪心、脂肪肾、脂肪胰等,最终使得这些内脏器官的功能出现异常。
另外,中心新肥胖也与一些妇科肿瘤的发生密切相关。如:有研究指出,腰臀比(更能代表中心新肥胖的特征)的升高会使绝经前女新患Ru腺癌的风险增加79%,使绝经后女新患Ru腺癌的风险增加50%。也有研究指出,由于中心新肥胖者体内新机素结合球蛋白浓度下降,游离雌机素水平升高,且常伴有胰岛素抵抗和全身炎症反应,因而较外周新肥胖者患子宫内膜癌的风险增加。相较于中心新肥胖,外周新肥胖者由于脂肪主要集中在大腿及臀部的皮下,因而患以上疾病的概率也大大降低了。
其他分类方式
近几年,有科学家依据人体是否存在肥胖伴发的相关疾病,将肥胖分为代谢正常新肥胖和代谢异常新肥胖。也有专家根据个人的BMI数值大小,将肥胖分为轻、中和重度肥胖。
由于肥胖发生的原因复杂,目前临床上的干预和治疗手段也不尽相同。不分原因的盲目减重很有可能带来适得其反的效果,无论怎样,正确认识肥胖,保持身体健康最重要。