①有胆绞痛症状：一般表现为饮食过饱或吃油腻物后，右上腹、中上腹、胸骨下等部位有强烈钝痛，可放色至背部(尤其是右肩胛骨)，疼痛通常至少持续30分钟，同时伴有恶心、呕吐、出汗等症状。
②结石位置不好，容易堵塞胆管等。
③要物治疗无法改善，有破裂或是癌变风险者。
④除了结石，胆囊有其他病变者。
⑤胆囊结石直径大于1cm的患者。
⑥有胆囊癌家族史的患者。
至于手术治疗胆结石，是否需要摘除胆囊，需要医生判断，一般不建议过于积极地预防新切除。
对于需要切除胆囊的患者，也不用太担心，现在的手术创伤很小，术后一般也没有严重的并发症，短期内可能存在脂肪消化不良的请况，但等胆管扩张到代替胆囊发挥作用时，就会慢慢恢复正常。
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预防胆结石
用好3种营养素
为了避免胆结石可能带来的一系列危害，我们日常最基础的就是养成三餐规律、均衡饮食的生活习惯，定期进行肝胆B超检查。此外，以下几种物质也有助于预防胆结石的发生。
1适当摄入β-葡聚糖
β-葡聚糖能帮助降低低密度脂蛋白胆固醇，辅助预防胆结石。美国研究显示，每天摄入3~4g的β-葡聚糖可使胆固醇下降8%。
青稞、大麦、燕麦等食物中含有较多的β-葡聚糖，其中燕麦含量更高，每100g燕麦约含6~8gβ-葡聚糖，尤其生燕麦更佳。
2适当摄入抗新淀粉
抗新淀粉能刺机胆囊收缩，促进胆汁分泌，增强胆固醇代谢，因而可预防胆结石的形成。同时，它也能减少脂质吸收与脂肪酸的合成，有效降低脂质含量，可预防脂肪肝的形成，保护肝脏健康，也有助于预防胆结石。
普通米饭放凉后，抗新淀粉就会大大增加，食用时加热即可。稍凉的红薯、土豆、玉米也是抗新淀粉含量较高的食物。
3适当补充维生素C
维生素C能够抑制胆固醇在肝内转化为胆汁酸盐，使胆汁中胆汁酸盐的浓度下降，从而辅助预防胆结石。
新鲜的蔬菜水果都含有丰富的维生素C，尤其青椒、白菜、冬枣、橘子、猕猴桃、柠檬等含量较高，日常可适当增加摄入。
