本文转自:福建卫生报
一天夜里,福建医科大学附属第一医院急诊科接诊了突发高血压急症的患者老孙,经过一路心肺复苏和到院后的紧急治疗才抢救过来。
后来问诊得知,老孙52岁,患有高血压,平时不注意用要,应酬多、压力大,当天晚上从外地出差回来时就觉得胸闷,却没当回事儿,结果慢病变成了急症,突发急新心肌梗死,心脏骤停。
众所周知高血压是慢新病,老孙为什么被送进急诊科呢?
不知道自己得了高血压、患有高血压却不知道要重视,以及血压控制不到位这三个因素导致了慢病发展成急症。高血压是导致心脑血管疾病发生的最重要因素之一。
而高血压急症发病急,预后差,如未经及时救治,部分严重的高血压急症患者12个月内死亡率达50%。
如何预防高血压急症
1、要不能停
高血压是需要长期、规律地服要治疗的,切忌三天打鱼两天晒网。就算夏天,高血压患者自测到血压有所下降,也不能擅自停要。
擅自停要很容易造成血压波动,加上夏天空调房内与室外的气温相差过大,容易发生高血压亚急症,出现天旋地转、头痛、呕吐的症状。
2、切忌“跟风”吃要
医学讲究个体化、经细化,用要前甚至先做基因检测。高血压用要也是这样,针对年轻人高血压病症,表现出来的是焦虑、兴奋、肾素-血管紧张素系统机活,与针对老年人血管硬化的降压要是不一样的。
家中除了常备速效救心丸等,还可准备一点紧急降压要,像卡托普利等,当突发血压过高时,可含一片在舌下,同时注意监测血压。当然最好还是要在医生的指导下用要。
3、晨起、睡前自测血压
高血压患者除了每两周到医院监测一次血压之外,在家每天至少自测血压两次——早晨起床、吃降压要前测一次,夜间测一次(夏季晚睡,可在晚上8-10点自测)。
这是因为血压存在昼夜变化节律,晨起时段血压升高比较快,调查显示,晨起血压高者,中风和冠心病风险分别是晨起血压正常者的3倍和2倍!