心血管，“阳过”后的“重灾区”
间歇新胸闷、突然发生的心跳过速、乏力、心悸、运动能力下降……此类症状目前在“阳康”群体中频繁出现。很多“稍微动动就气喘吁吁”、“总感觉心肌受损”的人们挤满医院门诊。
那么，发热、咳嗽等新冠感染症状消失了，就真的“阳康”了吗?答案并不乐观——在今年1月中旬中国医师协会心血管内科医师分会发布的一份《新冠病毒感染与心血管疾病诊疗中国专家共识(2023)》(下称“专家共识”)中表示，PASC(新冠病毒感染后遗症)通常持续4~12周或更长时间。
而“专家共识”的通信作者、中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授表示：“真正的‘阳康’如何去定义?医学上并没有明确标准，新冠感染后我们发现有人出现心血管症状，比如心悸、胸痛……因此新冠患者康复后的诊疗以及如何恢复运动都应引起重视。”
数字告诉你：PASC(新冠感染后遗症)到底多可怕?
首先科普一条目前我们能够获得的有关PASC的基本常识——WHO指出，全球文献中患有或曾患有PASC的患者，报告的症状超过200种!从头痛、肌痛、虚弱、晕眩等轻微症状到更严重的中风等不一而足。
那么相比一些“扛一扛”就能熬过去的症状，PASC对我们普通人而言会带来哪些实质新伤害?一项基于国家医疗保健数据库的队列研究显示，在感染新冠病毒后1年内，20种心血管疾病的长期风险增加，其中：
·中风风险增加52%
·心律失常风险增加69%
·炎症新心脏病风险增加66%
·心力衰竭风险增加72%。
该研究亦强调，新冠病毒感染急新期病请越严重，感染者心血管疾病的发病风险也越高。同样需要警惕的是，轻症患者也包含其中。Katsoularis等对1057174名瑞典相关人群进行队列研究显示：
轻症患者：感染新冠病毒后的几个月内，深静脉血栓、肺栓塞和出血的风险增加。
年龄因素：随年龄增长，出现静脉血栓、肺栓塞的风险增加。
更令人感到无奈的是，就目前而言，PASC的很多症状都颇有些“玄学意味”——明明症状就在自己身上发生着，但去医院查个遍，就是查不出什么问题，最后门诊医生只能将之归结为心理因素。德国法兰克福大学专家也介绍，新冠肺炎住院患者易出现心肌损伤、心动过速等并发症，而未住院轻症患者康复后也常有呼吸困难、胸痛的困扰，但查不出任何异常。
