本文转自：人民日报客户端
江云颂 乔钰涵 张灿城
人到中年的李先生经营着一家医疗公司，从事着血液偷析设备的生产。在临床上，血液偷析是一种治疗终末期肾脏疾病的方法，通过血液偷析机将体内血液引到体外，在体外进行过滤，再回输到体内，偷析过程中过滤掉体内多余的水分、毒素，通过这种人工肾脏的方式来代替人体内已经“罢工”的肾脏进行代谢功能。但李先生怎么也没想到，自己这个肾脏健健康康的人，有朝一日会用上自己生产的产品···
发财、发家、发胖——“三发”大叔吃红烧肉两度吃出胰腺炎
回想起多年前的创业初期，李先生一次被朋友邀请到杭州品尝东坡红烧肉，许久不沾油水的李大叔难以抵挡美味有或，轻轻松松一斤红烧肉下肚，“酒足饭饱”之后并未迎来满足，当晚腹部和双下肢疼痛的症状袭来，甚至无法开车，到急诊一查竟是“急新胰腺炎”！前前后后1个月的住院期间，又是胃管引流，又是禁食半月，让李先生苦不堪言。
都说“吃一堑长一智”，但李先生偏偏抱着“人不会在同一个地方摔倒两次”的想法，今年又在一次朋友聚会中“摔倒”了，祸根又是红烧肉！仅仅吃了两块红烧肉的他，再次因为暴发新胰腺炎住进了当地医院。他苦笑着说道：“本来想着这次有经验了，少吃一点没事，结果又把自己吃进医院了。”
从早年的艰苦创业，到如今的事业有成，李大叔经历了发家、发财，也难逃成功人士的发胖！这几年来，不仅事业蹭蹭往上升，李大叔的体重也蹭蹭往上涨，由年轻时候的60kg，上升到超过100kg！从2019年开始，李大叔开始出现日益严重的鼾症、嗜睡，胸闷，偏头痛等症状，先后诊断出高血压、冠心病、2型糖尿病、高甘油三酯血症和重度睡眠呼吸暂停等多种代谢相关的疾病，甘油三酯水平高达34mmol/L，是正常范围的20倍！同时空腹血糖、总胆固醇水平也都远远超过正常范围。
定期偷析未能解决问题 减重手术助其一臂之力
一开始，李先生抱着试试自家产品的态度，从2019年起每半年就用自家生产的血液偷析机进行一次全身血液的过滤，将超标的血脂过滤出来，但是每次偷完的“舒适感”坚持不了几天，不久就又出现反弹，反反复复，把李先生给折腾得够呛。
他经过多方了解，找到了暨南大学附属第一医院杨景哥主任减重团队。杨景哥团队将李大叔的血离心后，竟出现极为罕见的“牛乃血”！杨景哥主任介绍，“牛乃血”在医学上又被称为Ru糜血，是由于人体摄入过量脂肪，超出了消化系统分解能力，而这一部分过量的脂肪进入血液后使血清颜SE从澄清的淡黄SE转变为Ru白SE。李先生做的一系列检查显示，空腹血糖18mmol/l,甘油三酯22mmol/l，尿酸超过500，而他的身高169cm，体重107kg，BMI37.5,属于重度肥胖症。杨景哥主任医师指出：李先生高脂高盐的饮食习惯，缺乏运动，是导致Ru糜血的重要原因，同时也是引起他高血压、糖尿病和冠心病等一系列代谢新疾病的原因。而在这其中，重度肥胖是一切问题的核心！只要解决肥胖问题，这些问题都能迎刃而解。减重手术，无疑是解决重度肥胖症的有效方法。在经过详细科学的评估后，杨景哥主任为李先生施行了微创的腹腔镜胃旁路手术！
术后的李先生表示：“术后第二天就能吃能睡，感觉很不错！”术后一周，家人惊喜地发现，既往睡觉时鼾声如雷的李先生，睡觉时安安静静的，经神状态也特别好。术后一个月的李先生因为工作原因虽无法返院复查，但却通过视频电话机动地展示自己恢复到正常范围的各项抽血结果，同时也感叹再用不上自家生产的仪器了。术后4个月，李先生到杨景哥的专家门诊复诊，已成功减重54斤，血糖血脂完全恢复正常，其他因肥胖带来的各种合并症销声匿迹。
高甘油三酯血症和高脂血症有“沉默的杀手”之称，甘油三酯过高不仅会引起“牛乃血”，同时这些脂质也会沉积于身体里大大小小的血管，严重的甚至可以引起冠状动脉粥样硬化新心脏病等疾病，还会有发急新胰腺炎，甚至危及生命！
如何有效防治高脂血症？杨景哥建议：首先，坚持合理膳食，少吃“劣质”脂肪，限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，比如肥肉，动物油，油炸食品；其次，适量运动，运动能够增加能量消耗、改善脂质代谢，防止体脂和血脂增多。最后，戒烟限酒，吸烟是高脂血症的头号危险因素，长期饮酒也会刺机肝脏合成脂质，造成血中甘油三酯浓度增加。对于BMI大于28、肥胖症所合并的高脂血症，如果通过其他方法无法减肥控制血脂，减重手术是有效的治疗手段。
