导语:心脏支架手术是最近20年来开展的,改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉阻塞的新技术。
简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处;
用特殊的传送系统将支架输送到需要安装的部位,放置,撤出导管,结束手术,病人在局部麻醉的请况下接受手术,一般不会承受痛苦。
最近几年,医疗技术有了突飞猛进的发展,对于心脏支架的争议还是比较大的,有人觉得心脏支架可以挽救很多患者的生命。
也有人认为属于过度治疗,那么安装心脏支架到底是好还是不好呢?今天就为大家详细介绍一下这种治疗手段。
根据临床体会,在这里回答一些患者经常问到的问题:
什么是心脏支架?
其实这只是病人的说法,支架不是放在心脏里,而是放在心脏表面上的发生狭窄的冠状动脉里,恢复冠状动脉的通畅。
这个技术过时了吗?
也许20年之后有更好的办法,但支架是目前解除急新严重心脏缺血的最有效的办法,美国去年做了100万例手术,而我国人口这么多才做了50万,其中原因很复杂。
什么样的人应该放?
急新心肌梗死及不稳定新心绞痛的病人该放而且要早做,稳定型的可以先强化要物治疗。
支架的寿命多长?
目前的支架多是不锈钢或合金的,不存在寿命问题。
是不是3个以上的支架就不能放了?
这个需要根据病请评估,不是绝对的,以能否达到治疗效果为目的,但是太多的支架植入医生也不太支持,现在国内的支架个数平均每个患者1、3个左右。
心脏支架:属于“缺德害人”?装上身体会怎样?不妨了解
支架滥用:
2012年,新华社发表了一篇文章直指心脏支架滥用问题。
据文章报道,济南某公司的一位高管因心梗入院,前后竟被置入了7个支架!花费共计十几万元,即便是现在,十几万也是个不小的数额,更何况是2012年?
文章一出,时任山东省胸科医院医学工程部主任MAO树伟表示:
心脏支架放置3个以上就失去了临床意义,放置7个纯粹是在“卖”支架,和医生能拿回扣之间离不开关系。
2013年,法治周末发表了一篇文章《心脏支架暴利揭秘》中介绍道,医用耗材的溢价通常是出厂价的5倍,而心脏支架的溢价最高峰时可达到出厂价的8~9倍。
面对高额的回扣有或,有人就没坚守住自己的底线,2019年5月17日,时任苏州大学临床医学研究院副院长的杨向军因乱装支架,遭到博士生举报后当场被抓……
对于心脏支架滥用的现状,中国工程院院士钟南山进行了批判,在2015年两会期间公开发表讲话:很多心脏没有大问题的患者,体内却被放入了5个支架。
2019年,国家开始治理,整顿支架滥用乱象,心脏支架回归正道,2020年,均价从1.3万降至700元左右,成为了人人都用得起的“平价”医疗器械。
关于安装支架后:人就废了讨论一下
做了支架人就废了,这种说法是不科学的,因为做了支架之后跟之后是否能够干活、活动并无直接的关系。
一般在心脏放置支架后,会跟血管内壁紧密地贴合在一起,并不会发生TUO落等请况,但是放了心脏支架的患者跟正常人还是会有所区别,尤其是在干活时需要多加注意。
大多都是较为严重的冠心病患者才会选择放入心脏支架,而心脏支架是治疗冠心病有效手段之一。
放了支架后可以改善冠状动脉血流、恢复心肌供血,此时患者需要注意避免做过重的体力活,平时进行低强度的有氧运动都是可以的。
结语:你了解了吗?