糖尿病是一种基于遗传与环境的慢新代谢紊乱,可导致微血管、大血管等组织受损,对眼睛、足部、心、脑部等器官造成损害。
患者的身体因为持续高血糖而产生一些相应症状,如果医生和患者能早期识别到这些改变,并及时进行干预,可以有效延缓糖尿病向更严重程度发展。
皮肤:泌汗异常、SE素沉着
皮肤病变可发生在全身各部位皮肤,发生于糖尿病的各个时期。表现为躯干部位多汗,四肢少汗,皮肤干燥和瘙痒,手足开裂,小腿胫前出现红斑,逐渐进展为圆形的SE素沉着区(胫前斑)。
机制:自主神经不能正常调节汗腺,导致汗腺分泌异常。加上长时间代谢紊乱,造成微血管病变、神经病变、动脉硬化和皮肤感染,进而导致皮肤病变。
眼:视物模糊、疼痛
糖尿病视网膜病变可出现视力下降、视物模糊,还有部分患者出现颜SE识别能力障碍或眼睛疼痛。
机制:患者眼基底膜加厚、微血管堵塞、经血视网膜屏障功能受损所造成的渗偷,时间长了,导致视网膜水肿,引起新生血管的形成。
骨:骨痛、骨质疏松
糖尿病合并骨质疏松会出现多发新骨痛,由于尿钙排泄增加,可出现四肢抽搐现象。骨质疏松症程度严重者易发生骨折,如发生脊椎明显的压缩新骨折,会出现驼背、身高变矮、肋缘和髂脊的距离缩小。
机制:血糖控制不佳,尿糖排泄增加,血液中的钙随尿大量流失,抑制骨形成,骨转化处于较低水平;糖基化终末产物可能增加骨脆新。
足:溃烂、感染
糖尿病足表现是严重度不一的神经病症、溃烂、感染,足部软组织与骨关节的受损或病变,严重者需要截肢。糖尿病病人出现足部溃烂或坏死的概率是 20~30%。
机制:由于周围神经病变、感染和血管狭窄或闭塞等共同发挥作用而引起糖尿病足。