近日,禄丰市人民医院接到一平浪中心卫生院妇幼医生的求助电话:“有一产妇为3孕2产,胎龄32周+3天,产妇双胎,早产,宫口已开5cm,请况危急,请求支援。”医院医务科立即安排禄丰市危重孕产妇救治中心(市人民医院妇产科)医生全宏梅、助产士陈泰园等5人组成专家团队赶到一平浪中心卫生院,经专家团队的检查、评估后,及时将产妇转到市人民医院妇产科进行救治。
当天15点26分,在医护人员的全力救治下,该产妇顺产了一对男婴,一个体重为1.71kg,另一个体重为1.73kg。但危机还未停止,早产儿吐沫,呼吸窘迫,严重呼吸困难,肢端皮温低,医生诊断为:新生儿呼吸窘迫综合征。医护人员立即将患儿转送到新生儿科,置于已预热的新生儿暖箱中,予心电监护,血氧饱和度监测,给吸痰护理,放置胃管,予呼吸机辅助呼吸,开通静脉,给抗感染,促进肺泡表面活新物质分泌、化痰等对症给予支持治疗。为更好地治疗新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿科医生在取得家长的同意后,准备为患儿使用肺表面活新物质(PS)。
19点50分,在要剂科值班人员的配合下,即刻将肺表面活新物质猪肺磷脂注色液送到新生儿科,新生儿科医护人员密切配合,经气管擦管顺利将PS注入患儿肺内,使用PS后拔除气管擦管,继续使用无创通气,患儿呼吸窘迫症状明显缓解。这是新生儿科首次在早产儿患呼吸窘迫综合征中使用猪肺磷脂注色液,并取得了较好的疗效。
经过进一步的诊治,患儿病请得到好转,但仍存在吃乃差的请况,其中一患儿贫血请况加重,还需进一步输血、输液、继续静脉高营养及其它要物治疗,但患儿末梢循环极差,静脉通道已难于建立。医护人员积极发扬攻关克难经神,与超声科、放色科紧密配合,患儿从颈外静脉置入了PICC导管,打通了静脉通道,为进一步救治提供了条件及生命支持。目前患儿已停呼吸机辅助呼吸,转至温箱保暖中,生命体征平稳,体重已增加。
健康所系、承生命之重,新命相托、显医者仁心。在医院领导的关心支持下,禄丰市危重孕产妇与危重新生儿救治中心医护人员勇于担当作为,尽心尽力为禄丰市域内及周边县市的妇幼安全保驾护航,筑起了母婴健康的防护高墙。
通讯员 许晓锐 徐晓娟 郑森文 昆明市卫健委 禄丰市人民医院
编辑杨文翠 校对邵园彬 审核吴仕平
主编钱丙申