很多父母在给孩子洗澡或者换衣服的时候,会不经意地发现孩子的肋骨向外微微翘起,很明显高出了皮肤,家长因此怀疑,“宝宝是不是发育出了问题?”
其实,这是肋骨外翻,在孩子中非常常见。
肋骨外翻指的是宝宝胸廓最下方的肋缘向外翻出的现象,一般仔细观察,都能看得出来。不过不用过于担心,这是宝宝在发育期的正常表现,大部分的肋骨外翻都是生理新的,会随着年龄的增长而自行好转,无需特别关注和治疗。
有些家长一听说孩子有肋骨外翻就会很紧张,觉得这是不是意味着孩子有佝偻病,缺乏维生素D,或者是自责给孩子穿裤子的时候腰带系的太紧勒着了。
这些说法都是没有科学根据的,肋骨外翻和佝偻病有关,这其实是一个错误的认知。
佝偻病主要是因为孩子缺乏维生素D,从而影响了钙的吸收和代谢,最终导致骨骼的发育不良。
它的主要表现有颅骨软化、囟门闭合延迟等,而其在胸廓的表现主要为肋骨串珠样改变,也就是人们常说的珠串肋。
可见,肋外翻和其它胸部畸形,比如漏斗胸、大部分的机胸是没有什么关联的。
而孩子是否维生素D缺乏,我们首先要看宝宝有没有在规律补充维生素D,有没有维生素D缺乏的高危因素,如果宝宝的乃量充足,维生素D也在持续补充,那么任何骨骼改变都不考虑是因为维生素D缺乏而导致的。
至于是因为孩子的裤腰带系的太紧、太高这一说法,主要是基于家里老人的经验新推断。
诚然,婴幼儿时期的宝宝胸廓较软,裤腰带系的太紧、太高可能会对胸部造成一定的压迫,但并没有研究表明这两者之间有明确的因果关系。
不过在宝宝还小的时候,为了避免松紧带的裤子过紧会给孩子带来压迫,还是建议给宝宝选择宽松舒适的连体衣裤。
那么,孩子的肋骨外翻一般是由于什么原因导致的,又应该怎么处理呢?
1.通常请况下,肋骨外翻都是正常的
主要原因是宝宝在婴幼儿时期,胸壁的肌肉发育还不够完善,牵拉肋骨的作用也不够强。
随着宝宝年龄的增长和体格的发育,宝宝的膈肌、胸廓和腹部肌群会逐渐发育完善,两至三岁左右肋骨外翻的现象就会逐渐消失。
2.家长日常护理不当导致的
有些时候,家长在日常护理宝宝时,姿势不当也可能导致宝宝肋骨外翻,比如家长抱孩子的时候长期只抱一边,就可能会导致一侧的肋骨边缘稍稍往上翘一点。
这个只需要家长们注意日常护理的姿势,两边轮流抱宝宝,让其自然慢慢恢复即可。
3.胸部受过伤而导致的
如果宝宝曾经出现过胸部受伤的请况,就可能会导致局部肋骨愈合不佳,从而出现肋骨外翻的请况,不过,这种请况是罕见的。
这种请况下,家长需要做的,就是给宝宝补充维生素D。
通常,建议足月的宝宝在出生后,就应该尽快补充维生素D,每天400IU(国际单位),可以有效地预防维生素D缺乏以及佝偻病。
这里需要提醒的是:虽然晒太阳也可以补充维生素D,但是宝宝的皮肤很娇嫩,容易被晒伤。
除此之外,要考虑的因素也比较多,比如:季节因素 、当天的天气、地理位置 、出门时间等,一旦某些条件不满足,就不具备晒太阳的条件,因此,还是更建议直接添加维生素D补剂。
4.肋骨发育畸形
平时家长们可以多注意宝宝的身体状况和体态发育请况,注意是否出现弯腰、弓背等不良姿势,或者脊柱其它畸形请况等。
如果宝宝在3岁后还能看出明显肋骨外翻,那就建议家长及时带孩子去医院就诊。