孩子不说话不一定是自闭症。
因为孩子不说话有可能是因为语言发育较晚导致的。因为孩子语言发育的时间长短不是完全一致的，存在明显的个体差异，有的孩子说话比较晚也是正常现象。但是孩子其他方面表现是正常的。而自闭症患儿除了不说话以外，还伴有表请淡漠，反应能力差，对于各种刺机的敏感度较差等。
因此建议家长多注意观察孩子平时的表现症状，必要的时候可以带孩子去问专业的医生，经过详细的检测，明确孩子不说话的具体病因，做出明确指导。家长要积极地配合医生，积极地对症康复，尽快改善孩子的症状。
小孩自闭症的表现，首先是以语言发育方面，有的小朋友不会说话，终生不会说话。有些小朋友会说话，但语言刻板、重复模仿，不成句，就是不能够说成一个完整的句子。有的小朋友不会聊天，不会互动、不会学舌告状，不能维持一个话题。
还有的小朋友就是在阅读方面，书面语言、写信写日记或者解应用题等等，这些方面会有一些问题。
小孩语言的发展是从一岁说话的萌芽期到一岁至两岁说短句的阶段，整个的发育过程，从五、六岁思考问题，会一边玩一边说话，这是外部语言。有些家长说我们的小孩一边玩一边说是不是有病？实际上这是一种思维方式，就是小孩在小的时候会思考问题，他想到什么他就会说出什么。到了六、七岁以后，语言能力会发展，他思考问题就不说出来，在脑子里面思考，像这种叫内部语言。
从外部语言向内部语言的发展大概在六、七岁，这也是小孩的语言发育过程。如果生活环境改变了，他不适应、发脾气、表现烦躁，这个时候要予以注意。
