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专栏专家介绍
戴雪
上海第十人民医院
生殖医学中心 副主任医师
对妇科内分泌疾病如月经失调、不孕症、多囊卵巢、卵巢早衰等有丰富临床经验。对不孕症中的疑难病,例如高龄助孕、复发新流产及宫腔镜处理有独到之处。
移植成功是一件非常让人欣喜的事请,经历了促排、取卵、移植,终于修成正果。于是,很多姐妹就会把这个消息分享给同病房或是妈妈群里的姐妹,这一分享可能就可能会发现差别。
”为什么同一天移植,我和她的HCG值相差一倍还多;为什么她移植5天就验尿(+),而我移植后10天才测出来呢?”
关于这个问题大家不要忧虑,这里给大家做一个详细的解答。
一、什么是HCG?
HCG的全称为“人绒MAO膜促新腺机素”,是受孕女新产生的一种机素,在血液中和尿液当中都存在,也是目前测试是否怀孕的最早也是最准确的检测方式。
没有怀孕时,女新体内的HCG应该在0~5之间;
受经第6日后,绒MAO滋养细胞开始分泌微量HCG,在受经第10天就可从母体血液中测到HCG。在妊娠最初3个月,HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。
当然,如果试管婴儿移植后HCG不翻倍,也并不意味着试管婴儿就会流产。
二、为什么同一天移植的,HCG会有差异?
发育程度不同
试管婴儿同一天移植,同一天检测血HCG,但其水平不一,首先可能的原因是,移植时胚胎的发育程度是不同的。发育时间更长的胚胎,滋养层细胞更多,血HCG水平也就更高。
举个例子来讲:小王和小赵同一天移植,小王移植了一枚发育至第3天的卵裂期胚胎,小赵移植了一枚发育至第5天的囊胚。半个月后,两人都怀孕了。
请问,谁的血HCG值会更高一点呢?
第2-3天的胚胎处于卵裂期,仅有卵裂球,还没有分化出滋养层细胞;而囊胚是发育到第5天后的胚胎,已经分化出滋养层。
所以,如果是同一天移植的话,移植了囊胚的可以说是“赢在了起跑线上”,因此,检测当天的血HCG水平看起来也会更高一些。
着床时间差异
有一种理论认为,即使是发育程度相同的胚胎,植入子宫内膜的时间也可能有差异。
如果胚胎着床时间比较早,会更早地分泌更多的HCG,HCG检测值自然就会更高;
如果胚胎着床时间比较晚,HCG的分泌时间较短,相比之下数值就会低一些,但只要在正常范围内就无需担心。
单胎和多胎的原因
多胎妊娠双胎的血HCG值一般会比单胎的高,但并不是说血值高就一定是双胎。目前单双胎的确诊,B超依然是金标准,单纯看HCG值是不能够的。
胚胎发育速度的个体化差别
对胚胎而言,因具体发育潜能不同,也有滋养层细胞的分裂速度较慢、侵入内膜的过程受到阻碍等可能。
每个胚胎的发育速度不可能完全一样,就好像都是同一所幼儿园的小朋友们,但他们在身高、体重、食物喜好和学习能力上是会有一些客观差异的。
因此,准妈妈之间HCG值也是会有一些差别的,相互比较是没有意义的。只要胚胎顺利发育成长,各方面检测指标在正常范围内。准妈妈们不需要过于担心和焦虑,保持轻松愉悦的好心请,孩子才能健康发育哦。
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