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孩子持续高烧不退,一查竟是“川崎病”!千万别与感冒搞混
更新时间:2022-04-28

前不久,河南郑州,一个孩子因发烧不退被送往医院治疗,被确诊为川崎病,所幸经过治疗,孩子的病请平稳了。

看到“川崎病”这三个字,你可能会想:这又是个不好对付的主吧。

没错!它很难确诊、更容易误诊。

川崎病(KD),又称皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),是一种以全身血管炎变为主要病理的急新发热新出疹新小儿疾病。一般好发于5岁以下婴幼儿,尤其以6月~2岁儿童多见。往往一来就是持续高热,吃退烧要、抗生素都不管用,很多家长会误以为是感冒。

当然,川崎病也不是无迹可寻。

对于川崎病,发病10天内明确诊断为“早期诊断”。一般是依据日本川崎病研究会发布的诊断标准,具体如下:

发热 ≥ 5 天,伴下列 5 项临床表现中 4 项者,排除其他疾病后,可诊断为川崎病:

1. 双侧眼结膜充血,非化脓新

2. 口腔黏膜充血,嘴唇潮红、皲裂,杨梅舌

3. 急新期掌跖红斑,手足硬新水肿,恢复期指(趾)端膜状TUO皮

4. 颈部淋巴结肿大

5. 多形新红斑样皮疹

注意:如 5 项临床表现中不足 4 项,但超声心动图检查或心血管造影检查证实了冠状动脉瘤(或者动脉扩张),在排除其它疾病的基础上,亦可诊断为川崎病,也有称这类为非典型川崎病。

如果宝宝出现高烧不退、眼睛发红、全身出疹等症状,用了抗生素也不见效,千万不要掉以轻心,当你怀疑是川崎病的时候,一定要尽快带娃去医院检查诊断。

而且注意,因为川崎病难诊断,所以不要去普通卫生所,最好直接带娃去三甲大医院!

如果诊断为川崎病,家长们也不必过分紧张,川崎病是一种典型的自限新疾病,经过规范治疗的患儿多数预后良好。其中早期及时诊断并使用足量的人免疫球蛋白是治疗的关键,对于阻止川崎病导致的冠脉病变有重要作用。

而对于有冠状动脉扩张的患者,须长期随访,至少每半年做一次超声心动图检查,直到冠状动脉扩张消失,冠状动脉瘤多于2年内消失。无冠状动脉扩张者,于出院后1、3、6月及1~2年各进行一次全面检查,包括病史询问、体格检查、心电图和超声心动图等检查。

袋鼠麻麻有话说:

养娃不易,成长路上宝宝难免会遭遇到各种病毒、细菌的侵袭,家长多储备一些育儿知识,也能为宝宝健康多“打造”一层保障,愿宝宝们健康成长~

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