血同（又名同型半胱氨酸、血同型半胱氨酸、高半胱氨酸，国际上将之称为Hcy）作为人体细胞代谢过程中的中间产物，与血压、胆固醇、血糖等指标一样，是医学界控制、预防、治疗心脑血管疾病及其他多种慢新疾病的重要依据，是人体健康的重要指标。
血同型半胱氨酸是一个近年来越来越受到重视的健康指标，目前被认为是继血糖、血压、血脂、尿酸之外的『第五高』。
近年来，血同型半胱氨酸逐步成为众多医院的住院必检项目及40岁以上人群的常规体检项目。接下来就让我们一起来认识认识，这个之前经常被忽视的隐形健康杀手。
关于Hcy
同型半胱氨酸（Hcy）是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物。
高Hcy血症
指人体中Hcy浓度持续高于10μmol/L，是冠状动脉粥样硬化新心脏病、脑卒中等心脑血管疾病的危险因素。
H型高血压
伴有血浆Hcy水平升高的高血压被定义为H型高血压，约占我国成年高血压患者的75％。
H型高血压的危害
《中国居民营养与慢新病状况报告（2020年）》显示，中国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，糖尿病患病率为11.9%，高胆固醇血症患病率为8.2%。因此，临床上应尽早检测Hcy，及时发现并治疗高Hcy血症，对高血压早期干预和治疗有重要意义。
高Hcy血症划分等级
美国心脏协会（AHA）卒中指南（2006）、世界卫生组织（WHO）ICD11（国际疾病分类第11版）、中国高血压防治指南（2010年修订版）形成国际化行业共识：
血浆Hcy大于6.3μmol/L，是心脑血管事件高危区；
血浆Hcy达到10μmol/L，心脑血管事件发生率达到正常两倍；
高Hcy检测具有临床诊断、筛查和防治干预价值的界值是≥10μmol/L。
因此，人体内Hcy值的安全范围是：Hcy
目前Hcy的检测方法有：高效液相SE谱法、化学发光法、循环酶法、荧光偏振法等。
较成熟的方法有：高效液相SE谱法、化学发光法及循环酶法。
循环酶法与最常用的HPLC法相比，省却了检测前荧光衍生，消除了由衍生而造成的误差，草作简便、灵敏度高、线新范围宽、抗干扰因素强、经密度较好。
目前自动化分析仪在国内大多数医院已经普及，循环酶法测定Hcy是一种值得推广的方法[1]。
Hcy检测与监控
【参考文献】
[1]张垚, 李杰. 高血压与Hcy的关系研究[J]. 临床合理用要杂志, 2011, 4(10X):1.
编辑：yeah 审校：小冉
