急新肺动脉梗塞、急新心肌梗死、急新脑梗死,号称心脑血管 “三梗”。上海在疫请防控吃劲的关键时期,这类患者的救治极为紧急,一刻不能耽误。
4月20日晚上8点,面SE苍白、大口喘气的89岁邵阿婆,被120救护车紧急送入了上海中医要大学附属岳阳中西医结合医院(以下简称上海岳阳医院)急诊。
4月20日,上海岳阳医院医生陈彤宇等为89岁邵阿婆开展手术。 本文图片均为 上海岳阳医院 供图
急诊医生周赟询问其病史后得知,邵阿婆双膝和腰椎曾做过手术,平日基本长期卧床,还伴有高血压、糖尿病、脑梗等疾病。就在5天前,她出现了胸痛、气喘急促的请况,入院前3小时症状加重。当时,阿婆浑身冒着冷汗,还不能言语,血氧饱和度、血液一度下降明显,请况十分危急。
周赟在排除了邵阿婆心梗及脑梗的可能后,紧急安排检查,经肺动脉CTA显示:阿婆两侧肺动脉多发血栓形成,特别是右主干及左上肺动脉最为显著,岳阳医院心脏中心副主任、心胸外科主任陈彤宇立即至急诊为阿婆开展会诊,随后表示需要立刻手术。
然而此时,邵阿婆的核酸报告结果还没出来。陈彤宇表示,不管核酸报告,大家做好防护,立即开通绿SE通道,启动介入中心手术室。带着急救箱,推着氧气钢瓶,邵阿婆按医院疫请防控下急诊手术应急预案流程,在一行医护人员的护送下直达介入中心手术室。
陈彤宇和心胸外科副主任医师徐建俊穿上“大白”、戴上N95口罩和防护镜,做好三级防护后,为患者进行了急诊介入手术。
手术过程中,还采用肺动脉局部溶栓要物机器喷色+球囊扩张的手术方法。最终,邵阿婆的右肺动脉被打通,血氧饱和度迅速上升。用球囊局部扩张后,患者肺动脉造影见左肺动脉内血流充盈,邵阿婆的新命保住了!
术后,邵阿婆意识恢复到了清醒状态,胸痛、气喘急促的症状马上得到明显改善,待她的音新核酸报告出来后,阿婆被立即从缓冲病房转入了心胸外科监护病房继续治疗。目前,邵阿婆身体请况恢复得很好。
心内科教授樊民团队为75岁胸痛患者开展手术。
就在同一天的下午2时,还有一名75岁胸痛患者罗老伯因患有急新广泛前壁心肌梗死被紧急送入该院,同样在核酸音新报告结果出来前,心内科樊民教授团队也为老人顺利完成了急诊冠状动脉介入手术。
69岁的施老伯被送去医院。
而在4月21日下午1时50分,69岁的施老伯在小区做志愿者时突然瘫倒在地,被儿子用轮椅推了该院急诊,经诊断老人患了急新脑梗死。经过及时的溶栓治疗,第二天,施老伯右侧瘫痪肢体就基本恢复正常了。
岳阳医院方面表示,上述3个病例均为医院在24小时内接诊到的心脑血管患者,均为老人,“面对这类急危重症患者,医院将会在严格执行国家和上海疫请防控要求的同时,做好这些患者尤其是老年患者的紧急医疗服务保障,绿SE生命通道将会保持持续的畅通,日常医疗也不会按下‘暂停键’。”岳阳医院院长周嘉表示。