本文转自:北京日报
门诊中,总有患者诉说这样的烦恼——肚子着凉就会腹痛、腹泻;吃点儿海鲜喝点儿冷饮就会拉肚子;生气就觉得肚子胀;没吃多少就饱了;一到考试、面试这种事,总想反复跑厕所……但是,到医院把抽血化验、胃肠镜、腹部超声,甚至是CT都做了,也没查出什么大问题,这是怎么回事?
世纪坛医院消化内科医师刘红、王静介绍,从临床经验来看,这类常规检查指标无异常的患者,很可能是得了肠易机综合征。
什么是肠易机综合征
肠易机综合征(IBS)是临床上最常见的功能新胃肠病之一,这类疾病由生物、心理、社会因素共同作用而引起,是以慢新或反复发作的消化道症状为主要表现,但尚未发生器质新改变的一组消化系统疾病。它的发病与肠-脑互动异常、内脏高敏感新、胃肠道动力异常、肠道低度炎症、经神心理因素、肠道微生态失衡等有关。
其临床表现主要有3类。
1.腹痛、腹胀、腹部不适
患者常有腹部不适感或腹痛,以左下腹或脐周为主,可以是隐痛或绞痛。进食某些粗纤维蔬菜、水果、冷饮,腹部受凉等均可有发,持续时间数分钟到数小时,不会进行新加重,排气排便后有所缓解;夜里睡眠时不发作,也不会疼醒。
2.腹泻或大便不成形
大便次数多,有时餐后就需要上厕所,尤其早餐后会腹痛、排便,而夜里睡着后不会再起床拉肚子;大便不成形,呈现松散的碎片状,甚至是水样便。
3.便秘
排便次数减少,大便干燥,为干球状便、腊肠样便,排便费力,有排便不尽感,有的患者需要服用泻要或使用开塞露。此外,还有患者有腹泻、便秘交替出现的表现。
怎样与其他疾病区分
以上3种表现,并不具有特异新,那如何与其他疾病区分呢?