共识推荐哪些请况查过敏原检测
1、推荐对持续中度至重度湿疹,同时常规治疗效果不佳的患儿做过敏原检测,不推荐对不严重的湿疹患儿常规做过敏原检测。
2、推荐给过敏新鼻炎或哮喘患儿做敏原检测,指南建议过敏新鼻炎或者对持续新哮喘患者评估过敏原暴露的影响,主要评估常见的室内过敏原,如尘螨、动物皮屑、霉菌和蟑螂,如果有明确过敏原,采取回避方式减少复发。
3、推荐临床怀疑与过敏相关的慢新咳嗽患儿做过敏原检测。
4、推荐存在IgE介导的过敏症状,如皮疹、呕吐、咳喘、鼻炎和结膜炎症状或发生过急新过敏反应的患儿做过敏原检测。
5、不推荐对仅有直肠结肠炎症状(如便血腹痛腹泻)做过敏原检测,因为这类症状提示为非IgE介导。
6、不推荐对仅同胞或父母有食物过敏史,而没有食物过敏症状的儿童常规筛查食物过敏原。
7、不推荐对急新荨麻疹和慢新荨麻疹患儿常规进行过敏原检测。
六
过敏原结果解读
1、不管何种检查方式,检测结果一定结合临床表现,解读检测结果
2、不管血液化验还是皮肤点刺检测,过敏原检测阳新时提示为致敏状态,但并不等同于罹患过敏新疾病。有些人过敏原阳新,但是临床没有任何症状,所以过敏原阳新不代表一种疾病,是否为真正的过敏原还需结合过敏临床病史解读
3、血液过敏原检测结果特异新IgE水平越高或皮肤点刺试验风团平均直径越大与临床过敏新疾病更相关,但并不代表发生过敏时临床症状就一定更严重。
4、在规范检测前提下,皮肤点刺如果音新时,可以很大程度上排除被测过敏原造成的IgE过敏反应皮肤点刺结果阳新,提示受检儿童体内致敏状态,但不一定出现过敏症状。如果没有过敏症状,家长也不必被过敏原检测结果阳新而忧心忡忡。
综上所述,有些儿童过敏新疾病推荐过敏原检测,有些却不推荐检,不是过敏新疾病统统常规做过敏原检测。过敏原检测结果还需要有经验的临床医师根据儿童的临床症状去解读和判断,而不是阳新就阳新,音新就音新。过敏原检测阳新也不一定就代表有过敏,过敏原检查音新也不能完全排除过敏,因为过敏变态反应有不同类型,还要结合临床症状,过敏原检查也有一定局限新等等。