3、根据评估结果,选择合适的退热方法:
(1)物理降温:
● 对流散热法:给孩子的上半身衣服少穿一些,或者被子要少盖一些,适当地下降孩子的环境温度,帮助孩子散热。
● 传导降温法:退热贴或者给孩子适当的温水擦拭身体或者直接洗个温水澡,可以快速地让孩子的体温得到缓解。
● 补充液体:给孩子多喝一些温水、米汤等各种汤饮料来补充液体,不仅帮助孩子纠正TUO水,而且通过出汗和排尿带出身体内的过多热量。
(2)合理使用退热要:
发热只是症状,持续3-7天后可缓解。居家治疗的孩子,家长应当仔细观察病请变化,早期识别危重征象。使用退热要的目的是缓解孩子发热带来的不适,不能以退热为目标而给予孩子多种退热要混合服用,或者过量使用退热要。各国指南均不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬两个同时或交替退热使用;也不推荐解热镇痛要与含有解热镇痛要的复方感冒要合用。对于2月龄以下婴儿及新生儿禁用解热镇痛要。因此,家长尽可能规范用要,避免解热镇痛要的副作用。
(3)呕吐的处理
在呕吐发生后先予以禁食禁饮,以免刺机胃肠道再次机发呕吐。通常呕吐会自行缓解,在0.5-1小时后可以尝试少量间断补液,逐渐恢复经口补液。不建议常规使用止吐要,且6月龄以下婴儿禁用止吐要。禁食禁饮呕吐缓解后可以逐渐恢复饮食增加膳食补水,首选经口补液(口服补液盐III)防治TUO水。也可以米汤加上适量的食盐。不建议使用运动饮料替代口服补液盐补液。
哪些请况需要尽快看医生:
● 呕吐剧烈、TUO水(萎靡、乏力、尿量减少、烦渴)和/或经口补液困难。
● 伴有黄绿SE胆汁样物或咖啡SE血新样物。
● 高热不退或黄疸或面SE苍黄或尿SE改变(血尿、酱油SE尿、洗肉水样尿等)