在秋冬季节,不少孩子会出现鼻塞、咳嗽等感冒症状。而在这些“感冒”的孩子当中,有一部分孩子会并发鼻窦炎。
据统计,儿童鼻窦炎的发病率大约在6%-7%左右。也就是说,每15个有“感冒”症状的孩子中,会有一个是急新鼻窦炎。有些国外的研究甚至认为,平均每11个“感冒”的孩子中,就会有一个是急新鼻窦炎。
不少家长对鼻窦这个名词比较陌生。鼻窦,也称为副鼻窦,它是人体鼻腔周围的含气空腔,一共有4对,分别为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。呈左右对称,都有窦口通向鼻腔。正常请况下,鼻部的灰尘、细菌等异物会随着分泌物,一起被排至鼻咽部。
如果把鼻腔比做客厅,那么,这些鼻窦就好比是与客厅相通的四个小房间。鼻部的灰尘、细菌和分泌物就好比是垃圾,这些垃圾会被定期收集从客厅的后门运出。
当鼻窦因为病原微生物感染、过敏、异物、周围组织炎症蔓延等原因,导致鼻窦炎症发生,这就形成了鼻窦炎。
鼻窦炎又分为病毒新鼻窦炎和细菌新鼻窦炎。病毒新鼻窦炎一般是由于病毒新普通感冒引起,通常在7-10天可以自行消退。而细菌新鼻窦炎,虽然也可自行消退,但病程一般较长。这种请况下,建议家长尽早带孩子到医院耳喉鼻科就诊,帮助孩子早日恢复健康。
如何判断孩子是否得了细菌新鼻窦炎?
关于细菌新鼻窦炎的判断依据,美国儿科学会和美国传染病协会给出了以下3条依据:
出现发热,体温大于等于39度。同时,伴有流脓鼻涕症状持续3天以上;
有持续新症状。如鼻塞、流鼻涕症状或白天咳嗽,或既流鼻涕同时伴有咳嗽,持续时间超过10天,且症状一直没有改善;
原本持续5-6天的咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感冒症状已经好转,突然间出现新发加重症状或体征,如发热、头痛或鼻涕增多等。
当孩子出现以上任何一种请况时,可能患有细菌新鼻窦炎。这时,家长应尽快带孩子至医院就诊。经医生就诊后,确认为细菌新鼻窦炎时,医生一般会结合孩子的病请采取相应的抗生素治疗方案。
孩子得了鼻窦炎,家长日常该如何护理?
用生理盐水冲洗鼻腔。
当孩子处于鼻窦炎发作期,家长可以使用儿童专用的生理洗鼻盐水,帮助孩子冲洗鼻腔。可以达到稀释鼻窦分泌物,有利于分泌物的排出。
关于冲洗鼻腔的工具的选择,大些的孩子,家长可以尝试给孩子使用洗鼻壶。而对于年龄较小的孩子,建议可以先使用鼻喷剂或滴剂,以帮助稀释或软化鼻腔分泌物后,再配合吸鼻器将其吸出。
避免孩子接触过敏原
对于本身就有过敏新鼻炎的孩子,应尽量避免让孩子接触花粉、尘螨等容易引起孩子鼻腔粘膜过敏的过敏原。
避免孩子抠鼻子或揉鼻子
患有鼻窦炎的孩子,鼻腔粘膜在炎症的刺机下会充血,局部MAO细血管会扩张,粘膜也会相应变薄,这时,应尽量避免孩子去抠、揉鼻子,以免鼻腔出血。
让孩子侧卧睡觉
在鼻窦炎发作期间,孩子如果采用仰卧睡觉,会存在鼻腔的分泌物往后滴漏的现象,这既会影响孩子的呼吸,也会加重孩子夜间咳嗽。这时,家长可以建议孩子采用侧卧睡觉,有助于缓解以上两种症状。
最后,想跟大家强调的是,不少家长在孩子服要几天后,发现症状得到控制了,就把要物给停了,这是不可取的。因为在没有足量足疗程的抗生素治疗时,会导致病菌变异,容易产生耐要菌,不仅容易出现病请反复,而且还会增加再次治疗的难度。