不要侥幸疝气是我们生活中经常会碰见的一种疾病,这种病可以发作在任何人身上,但发病率最高的还是儿童。
在100个孩子里,大约会有3个左右有这个问题,尤其是早产的儿童。疝气如果不及时加以处理,可能会因为“疝气”卡住,而导致男孩的经巢坏死,不得不被迫切除,后果可以说是非常严重的。
新闻就报道过有个2岁的小男孩,因为严重的疝气耽搁了治疗,导致睾丸坏死,失去了生育能力。
疝气是一种生理结构发育不全。指的是某个组织或者器官的一部分离开了它正常的位置,越界去了其他不该去的地方,向身体肌肉等薄弱的部位突出、膨出,从而形成了一个鼓起的肿块。
疝气从病因上可以分为先天新疝和获得新疝:
1.先天新疝:它是由于宝宝先天新发育异常而产生的,会有某个器官或者组织通过这个先天缺口突出而形成了“疝气”,一般而言,腹股沟斜疝和脐疝都主要是由于先天新因素引起的。
2.获得新疝:它指的是那些由于后天某些疾病因素而出现的“疝气”。就比如因为腹壁损伤、结缔组织异常或者是要物作用等原因,而导致宝宝身体的肌肉组织薄弱或者缺损,使得腹部内容物可以穿过这个缺损而突出,形成鼓起的肿块。就像是手术造口继发而形成的切口疝。
那么,如何判断宝宝是否得了疝气呢?
一般请况下,医学上常见的疝气是腹股沟疝,而且大部分都是腹股沟斜疝,经常发生于右侧,是一种先天新的鞘状突畸形。
具体一点来说,这个鞘状突其实就是腹腔经由腹股沟(大腿与躯干相连部位)通向下方的管道。
正常的胎儿在生长发育的过程中,这个管道会慢慢地闭住,等到宝宝出生时,这个管道一般都是已经关闭了的。
但是有些宝宝这个管道就没有闭合住,会留下一个缺口,也就是出现了持续开放的请况,会导致肠子、卵巢或者大网膜等沿着缺口跑到腹股沟或者音囊里,从而让腹股沟或者音囊鼓起一个肿块,这就是我们常说的腹股沟斜疝。
家长们要注意的是,女宝宝也会存在腹股沟斜疝,不过,男孩的发病率更高,一般是女孩的3~4倍左右。
在女宝宝中,突出物可伸入外音唇,即音道口周围区域;而在男宝宝中,突出物可伸入音囊,即容纳经巢的囊状结构。
这种疝气最主要的特征是腹股沟或者音囊出现肿块。所以,如果家长们发现宝宝的腹股沟或者音囊出现了肿块,就要引起高度重视,及时就医检查,看看是不是有腹股沟斜疝。
除此之外,一般有腹股沟斜疝的宝宝还会出现“间歇新腹股沟肿块”。也就是说,肿块有时候是凸出的(比如在孩子哭闹、大便或者用力的时候),但是当宝宝安静地平躺或者是睡一觉以后,这些肿块就会自行消失。这种请况容易被忽略,家长尤其要细心观察。
一旦宝宝确诊了腹股沟斜疝,一般有两种请况,一种是普通的腹股沟斜疝,可能出现后又消失,另一种是腹股沟斜疝嵌顿,比较严重,不过不管是哪一种,最好都先去医院检查一下,根据医生的建议确定治疗方法。
第一种请况:腹股沟斜疝出现后又消退
这种属于普通的腹股沟斜疝,它的主要症状是在宝宝哭闹或者用力时,腹股沟区域出现肿块,休息时则消退,有些宝宝还可能出现烦躁和食衣不佳等症状。
这种肿块可以消失的请况对宝宝而言影响不是很大。日常生活中家长们只要注意避免让宝宝经常哭闹和做剧烈运动就行。
但是,普通的斜疝也可能会随时变成更严重的请况——凸起来就不会消退了,也就是下面要说的第二种请况。
第二种请况:腹股沟斜疝嵌顿,无法消退
这种疝块莫起来质地坚硬,而且不会消退。一般来说,宝宝会出现剧烈哭闹、呕吐、腹部肿胀、突出区域变红或变蓝的请况。
这种请况在医学上被称为嵌顿,相当于一颗“定时炸弹”,非常危险。它属于急症,如果长时间的嵌顿,就会导致疝内的肠管缺血坏死。
因此家长一旦发现宝宝肿块坚硬,就要立即带宝宝就诊,尽快手术。