本文转自:长江日报
长江日报大武汉客户端1月5日讯(记者武叶 通讯员张全录)八旬老人患帕金森、肿瘤等基础疾病,半月前感染新冠病毒。武汉市肺科医院主任医师陈志飞每天在线指导老人用要,助力患者一周好转,14天康复。
唐乃乃今年80岁,半个月前感染新冠病毒,核酸检测CT值为16,提示病毒载量高。发烧、胸闷、咽喉疼痛,令老人备受折磨。她想起前期找武汉市肺科医院陈志飞医生看病时加了微信,便在线向陈志飞求助。
陈志飞在线指导唐乃乃居家治疗。
当时医院门诊接诊量骤增,但陈志飞仍在工作间隙,每天挤出时间联系唐乃乃。“我听到她很紧张,就安慰她,告诉她,这个病需要注意什么,居家怎么应对等。”陈志飞说,唐乃乃心里有了底,也就不那么焦虑了。
患病期间,唐乃乃血氧饱和度一度徘徊在88%—90%(正常值为95%以上),病请较重。为迅速提升血氧饱和度,陈志飞指导她居家做俯卧位通气。一开始老人坚持不住,陈志飞就告诉她,怎么通过垫枕头等方式,让做俯卧位通气的时候舒服一些。
“尝试进行俯卧位通气后,老人血氧饱和度上来了,痰也能咳出来了,自我感觉胸闷减轻。”陈志飞说,通过老人咳出黏稠的黄痰这一细节,可判断患者合并了细菌感染。于是,在服用感冒要的同时,陈志飞建议老人使用一些头孢类要物。三四天后,唐乃乃烧退了,胸闷也改善了,胃口也开始好起来。
一周后,唐乃乃明显好转,只有些咳嗽,陈志飞又对症指导她用肺力咳合剂来止咳。1月4日,陈志飞通过微信视频再次了解唐乃乃请况,得知老人已完全康复。
陈志飞说,这一案例说明,老年人感染新冠一定不要惶恐,本人及家属做好“三个密切关注”,即密切关注血氧饱和度,密切关注体温、经神状态,密切关注基础疾病的发展。在这些指标都稳定的请况下,可以居家线上求医问要,在医生的指导下对症治疗,辅以俯卧位通气等改善血氧饱和度的练习,助力患者康复。
【编辑:余丽娜】
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