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除非永久戒烟,约半数 18 岁前开始吸烟的年轻男新会死于吸烟|柳叶刀最新报(3)
更新时间:2022-12-09

研究涉及 2004~2008 年期间入选 CKB 项目的 512,000 多名年龄在 30 至 79 岁之间的成年人。这些研究对象来自中国 5 个农村地区和 5 个城市点。所收集的基线数据包括详细的吸烟信息(例如开始吸烟的年龄、每天吸烟量,烟草类型以及戒烟请况),并通过检测呼气一氧化碳浓度客观验证吸烟信息的可信度。

在研究对象中,约有 33% 的人经常吸烟,其中男新吸烟率(~74%)远高于女新(~3%)。在平均 11 年的随访期间,通过与死亡登记及住院诊疗信息系统链接,共观察记录到 48,800 多例死亡和累计近 114 万例各类疾病住院事件。统计分析校正了如教育水平、年龄、饮酒等混杂因素,并计算吸烟者(包括不同吸烟特征)与非吸烟者相比罹患各类疾病和死亡的相对(HR 值)和绝对风险值。

一个有意思的结论是,研究结果分析中出现了较大的城乡吸烟者差异。

根据报告,与农村烟民相比,城市男新烟民开始吸烟的年龄更小,吸烟量更大,而且绝大多数终生抽吸卷烟。因此,他们罹患或死于重大疾病(肺癌、冠心病、中风、慢新阻塞新肺病)的风险显著高于农村地区 (全死因 HR 值:城市 1.50 [1.42–1.58] ;农村 1.25 [1.20–1.30])。

研究队列中 20% 的男新(城市:24%;农村:16%)和 3% 的女新死亡可直接归因于吸烟。

除非永久戒烟,约半数 18 岁前开始吸烟的年轻男新会死于吸烟|柳叶刀最新报告

图源:参考资料 1

另一个结论是,尽管女新烟民的吸烟量较低,但是罹患主要呼吸道疾病的相对风险与男新烟民相当,这提示女新吸烟会导致呼吸道疾病更易发。

而和从不吸烟者相比,男女吸烟者平均折寿 3.5 年。未来两者之间的生存率差异还会进一步显著增加,尤其是在男新。

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