当我们去医院向医生诉说我们有听力问题时,最常听到医生说的是“去做个测听”吧,那么什么是测听?做测听有什么作用呢?
测听大体上分为两大类:一类是主观测听、一类是客观测听。主观测听需要患者配合,患者听到测试声,作出反应,测试者进行主观判断,最普遍的是纯音测听;客观测听不需要患者做出是否听到声音信号的主观示意,检测结果不受患者的意志或愿望所变动,无需患者配合,如听新脑干反应测试。乍一听客观测听似乎比主观测听更经确,但其实不然。纯音测听有不可替代的优势,能快速准确地判断患者听力程度与耳部病灶,更直观、更经济、更全面地反映患者听力请况,曾被誉为“黄金标准”。
为什么会被称作“黄金标准呢”?纯音听力测试自1943年Bunch教授发表后,就被作为首选的测听方法。纯音测听是测试听敏度的、标准化的主观行为反应测听,包括纯音气导听阈测试和骨导听阈测试。听阈是指在规定的条件下,给予受试者多次刺机信号,其能察觉一半以上的最小声音强度,通俗地讲,是不同频率范围内(一般125Hz~8000Hz)能听到的最小声音信号强度。纯音听力测试仍是目前最基本、最常用的听力学测试方法。
纯音测听对于一些特定的请况也会有一些局限,如残疾评定、法医鉴定等。为了更准确地反映患者的听力请况也需要结合客观测听进行诊断。
纯音测听需要患者理解测试要求并配合检测,也需要听力师准确判断每一位患者的听力请况。纯音测听草作掌握比较快,但是做到结果准确并不是件容易的事,需要听力专业人员日积月累的经验积累和绝对客观的心态。
绝大多数成伦纯音听力测试是可以配合完成的。为了较准确的得到测试结果,测试前我们和患者及其家属沟通非常重要,例如:有时患者听到声信号与耳鸣声高度类似,患者分不清是耳鸣声还是测试声,患者就会不停的在给我们发出信号“我听见了”;有些患者不理解测试要求,只有听见声信号强度比较舒适时才有行为反应;有的患者语言和文字都不能沟通,这导致听力判定错误或无法判定。所以测试前首先要向患者或家属了解一些基本请况,做好沟通。