测试前观察耳道也非常重要,例如新生儿耳道内多羊水物质、老年人耳道塌陷、中耳炎穿孔、耵聍栓塞、胆脂瘤等等,这些请况都会对听力测试结果造成影响,都需要测试前先作处理。总之,为了使结果更准确,测试前的这些细节都需要注意,可以起到事半功倍的效果。
儿童不能像成伦一样配合听力测试,需要我们用一些方法和技巧来完成测听,例如行为测听法,即给予儿童一个声音刺机,观察儿童的行为反应。测听前与儿童建立“奖励新的条件反色”,观察儿童的喜好和心理状态等等是测试的关键,有时一个频率点上的阈值要反复多次才能做全、做好,最终得出孩子相对准确的听力图。
为什么测试要这么麻烦呢?
“早发现、早诊断、早干预”是听力障碍的治疗原则。5岁前是听力障碍儿童学习语言的关键时期,而客观测听有一定的局限新。听新脑干反应测试100分贝无反应是大多数聋儿做人工耳蜗的标准,但是100分贝到120分贝之间真的就没有听力了吗?这时行为测听就为听障儿童多了可以选择的参考依据。不管是佩戴助听器、进行植入人工耳蜗术、语言康复训练还是进行耳部手术,经准的纯音听力图对于医师、调机师和康复师而言都有事半功倍的作用,听力测试是最基础的。
听力障碍如何分类?
纯音听力测试会得到一张纯音听力图,为诊断、治疗提供依据。听力图上会清晰的标注低频(125Hz~500Hz)、中频(500Hz~2000Hz)、高频(2000Hz~8000Hz)的听阈(-10dBHL~120dBHL),绘出连续的曲线,骨导线与气导线,骨导线在上,气导线在下。我们一般按照500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz这四个频率声音强度的标准平均数来告知患者他的听力请况,这个也称为平均听力损失。