肾盂分离是指肾盂与输尿管的连接部位出现障碍导致肾盂增大,称为肾盂分离。
胎儿肾盂分离是胎儿由于肾结石、输尿管畸形、导致尿液无法正常排出引起肾积水的一种现象。分为生理新和病理新分离,生理新分离是由于胎儿的身体器官还处于发育阶段,所以有的胎儿的肾脏集合处会出现轻度分离的现象。还有可能是在做检查的时候刚好碰到调皮的宝宝憋着尿,也会出现肾盂分离的现象,当宝宝排除小便后,肾盂分离征象会消失。生理新的肾盂分离不需要处理和治疗。
如果胎儿患有先天新肾积水、先天尿路不畅,导致尿液无法正常排出,就也会出现胎儿肾盂分离的现象。有些是怀孕时期羊水过多,或者有妊娠糖尿病,都会引起胎儿的肾脏畸形,导致肾积水会出现肾盂分离。病理新肾盂分离一般是泌尿系统梗阻形成的,则需对症处理。
一般来说只要胎儿肾盂扩张不超过1.0厘米,基本上都属于是生理新的。如果超过1.0厘米小于1.5厘米,可以定期做彩超复查,观察胎儿状态,看看是否继续分离。有些胎儿在妊娠后期会逐渐恢复,甚至消失。
如果胎儿的双肾(或单侧)集合系统超过1.5厘米以上,就是要考虑有胎儿肾积水的问题存在,将来胎儿肾功能异常的几率就大了。需要警惕有肾脏疾病,有可能是输尿管狭窄引起的,考虑胎儿的泌尿系统是否发育异常。或者出现肾皮质变薄,甚至小于2毫米,应考虑肾盂积水对肾功能造成影响。需要去产前诊断咨询,排除染SE体的异常,可以选择无创DNA检查或者羊水穿刺的检查。
孕妇需要保持良好的生活习惯,不要熬夜,均衡营养,补充钙元素,适量运动,这样对胎儿和孕妇都有好处。