膝关节损伤
年轻人的半月板损伤,其实基本都需要早期就诊,大多数人需要手术才能比较彻底治好。在生活中如果出现膝关节意外扭伤,无论是运动中还是普通的生活场景下,我们都要注意观察预防二次损伤。通过“rice”原则进行急新期的损伤处理,如果并未出现好转我们一定要及时就医。我们有一位很年轻的患者,左膝外侧扭伤后疼痛感明显,通过一段时间的休息后并未出现好转。表现的症状有:左侧膝关节弯曲疼痛;无法完成自主下蹲动作;膝关节伸直后会有明显不适;走路中会经常会出现膝关节“卡顿”的请况,偶尔会伴随着TUO力现象;左腿无法完全发力且不能弹跳;按压与触碰膝关节外侧有明显疼痛感。
一次意外的扭伤给患者带来了巨大的改变,膝关节的种种不适已经严重影响了患者的正常生活。因为没有及时就诊,病请实际上有明显加重,原发半月板损伤的基础上又增加了软骨严重损伤。通过核磁共振以及临床的查体诊断,患者左膝外侧半月板横裂,软骨重度损伤,髌骨外侧过度挤压综合症。患者接受了关节镜手术治疗,其中包括:外侧半月板成型;骨病灶清理;外侧支持带松解;滑囊部分切除。通过一次关节镜手术对患者的左侧膝关节进行全面治疗,效果总体来说也是不错的,患者在后面的康复中遵循医嘱也进行的非常顺利。
患者术后膝关节疼痛感逐渐消失,腿部肌肉没有了以往的紧张感,膝关节没有疼痛与不适。术后的第二天患者就可以进行简单的走路与活动,膝关节就可以完成90度的弯曲。进入康复阶段患者严格要求自己,遵守医生的指导进行康复训练。保证每天膝关节弯曲度的练习,术后两周基本上就可以达到正常水平。目前日常生活已经不需要借助拐杖,除了长时间训练之后膝关节会略有不适,正常活动基本上没有任何酸痛表现。